Es una abertura en la membrana timpanica (timpano).
Nombres alternativos:
Perforacion de la membrana timpanica; Perforacion o ruptura del timpano; Timpano perforado; Timpano perforado o roto
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La membrana timpanica (timpano) separa el oido externo del oido medio y vibra cuando es golpeada por las ondas sonoras, dando inicio al proceso que convierte las ondas sonoras en impulsos nerviosos que viajan hasta el cerebro. Cuando el timpano sufre danos, se interrumpe el proceso auditivo.
El timpano tambien actua como una barrera que evita que los materiales externos, como las bacterias, penetren en el oido medio, pero cuando esta perforado, las bacterias viajan con facilidad hasta el oido medio causando una infeccion.
Los danos al timpano pueden ocurrir a consecuencia de un trauma acustico , por una lesion directa o por un barotrauma (dano provocado por presion). La insercion de aplicadores con puntas de algodon o de objetos pequenos en el oido para limpiarlo algunas veces provoca la perforacion del timpano. Los objetos extranos en el oido son otra causa de la perforacion del timpano.
Las infecciones del oido pueden causar una ruptura del timpano a medida que aumenta la presion del liquido en el oido medio y, al contrario, una ruptura del timpano puede causar infecciones de oido, pues el timpano ya no se encuentra intacto y las bacterias pueden penetrar en el oido medio.
puede haber una disminucion repentina del dolor de oido seguida de una secrecion de este
Hipoacusia en el oido afectado (puede no ser una perdida auditiva total)
Signos y examenes:
El medico examinara el oido con un otoscopio y si este presenta una perforacion, se vera la abertura en el mismo e incluso se pueden observar los huesos del oido medio. En ocasiones, es dificil para el medico visualizar el timpano debido a la secrecion del oido (pus).
Un examen de audiologia puede medir el grado de perdida auditiva.
Tratamiento:
Una ruptura o perforacion del timpano tiende a recuperarse por si sola en dos meses. Los objetivos del tratamiento son aliviar el dolor y prevenir la infeccion.
Se pueden utilizar antibioticos (orales o en gotas para los oidos) para prevenir una infeccion o para el tratamiento de una infeccion existente. Los analgesicos (calmantes del dolor), incluyendo medicamentos de venta libre, se pueden utilizar para aliviar el dolor.
En algunas ocasiones, el medico puede colocar un parche sobre el timpano mientras este se sana. La reparacion quirurgica del timpano puede ser necesaria si este no sana por si solo (timpanoplastia ).
La aplicacion de calor al oido puede ayudar a aliviar la molestia. Mantenga el oido limpio y seco mientras sana. Se deben colocar bolitas de algodon en el oido al tomar una ducha o aplicarse champu para evitar que el agua penetre dentro de este organo.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
Una ruptura o perforacion del timpano puede ser molesta, pero generalmente sana por si misma en cuestion de dos meses. Cualquier perdida auditiva suele ser temporal.
Complicaciones:
Perdida auditiva permanente
Infeccion del oido (otitis media)
Situaciones que requieren asistencia medica:
Consulte con el medico si:
Tiene sintomas de ruptura o perforacion del timpano.
Le diagnosticaron ruptura del timpano y los sintomas persisten por mas de dos meses, a pesar del tratamiento medico.
Le diagnosticaron ruptura del timpano y presenta fiebre persistente, sensacion de malestar general o hipoacusia.
Prevencion:
No inserte objetos en el conducto auditivo externo, ni siquiera para limpiarlo y los objetos extranos solo deben ser retirados por un medico. Hagase tratar oportunamente las infecciones de oido.
Referencias:
Bauer CA, Jenkins HA. Otologic Symptoms and Syndromes. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, Robbins KT, Thomas JR, eds. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2005: chap 126.
Ramakrishnan K, Sparks RA, Berryhill WE. Diagnosis and treatment of otitis media. Am Fam Physician. 2007; 76(11):1650-8.
Fecha de revision: 7/15/2008 Version en ingles revisada por: Alan Lipkin, MD, Otolargyngologist, private practice, Denver, CO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
