Es el dano a un solo nervio o a un grupo de nervios que produce perdida de movimiento o sensibilidad.
Nombres alternativos:
Neuropatia aislada
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La mononeuropatia es un tipo de neuropatia periferica (danos a nervios que no se encuentran en el cerebro o la medula espinal).
La mononeuropatia es causada con mayor frecuencia por lesion, aunque ocasionalmente los trastornos sistemicos (en todo el cuerpo) tambien pueden causar danos aislados a los nervios (como ocurre con la mononeuritis multiple ). La presion prolongada sobre el nervio debido a hinchazon o lesion puede ocasionar mononeuropatia. El dano involucra la destruccion de la cubierta del nervio (vaina de la mielina ) o de una parte de la neurona (el axon), lo cual retarda o impide el envio de senales a traves de los nervios.
La mononeuropatia puede afectar cualquier parte del cuerpo y algunas de las formas mas comunes son:
Nota: los sintomas estan localizados en un area aislada.
Signos y examenes:
Un examen neuromuscular del area afectada puede indicar cual es el nervio involucrado en la mononeuropatia. Los reflejos pueden ser anormales en esa area.
Los examenes pueden ser:
EMG (un registro de la actividad electrica de los musculos)
los examenes tambien pueden involucrar diversas pruebas sanguineas, radiografias y gammagrafias.
Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es permitir que la persona utilice lo mas que pueda la parte del cuerpo afectada.
La causa de la mononeuropatia se debe identificar y tratar adecuadamente, aunque en algunos casos no se requiere tratamiento y la recuperacion es espontanea.
La presion arterial alta y la diabetes pueden causar lesion a una arteria, lo cual puede con frecuencia puede afectar a un solo nervio. La afeccion subyacente debe igualmente tratarse.
Los corticosteroides inyectados en el area pueden reducir la hinchazon y la presion sobre el nervio. La cirugia se puede recomendar si los sintomas son causados por compresion del nervio. La cirugia para aliviar la presion sobre el nervio puede ayudar en algunos casos.
Medicamentos:
Para controlar el dolor (neuralgia ), se pueden requerir analgesicos de venta libre o recetados.
Los medicamentos recetados se pueden utilizar para reducir los dolores lacerantes, incluyendo gabapentina, fenitoina, carbamacepina o antidepresivos triciclicos tales como amitriptilina o nortriptilina. Sin embargo, en lo posible, se debe evitar o minimizar el uso de estos farmacos a fin de reducir el riesgo de los efectos secundarios que los mismos pudieran producir.
Otros tratamientos:
Ejercicios de fisioterapia para fortalecer el musculo
Aparatos ortopedicos, ferulas u otros dispositivos
Asesoria vocacional, terapia ocupacional, cambios ocupacionales, reentrenamiento en el trabajo o acciones similares
Expectativas (pronostico):
La mononeuropatia puede ser incapacitante y dolorosa. Si se puede identificar la causa de la disfuncion nerviosa y tratarla eficazmente, existe la posibilidad de lograr una recuperacion completa.
La magnitud de la discapacidad varia de ninguna discapacidad a perdida parcial o total del movimiento o la sensibilidad. La neuralgia puede llegar a ser muy incomoda y persistir durante un periodo de tiempo prolongado.
Complicaciones:
Lesiones repetitivas e inadvertidas al area afectada debido a la falta de sensibilidad
Deformidad de leve a severa
Disminucion de la autoestima
Efectos secundarios de los medicamentos
Situaciones que requieren asistencia medica:
Se debe acudir al medico si se presentan los sintomas de una disfuncion nerviosa. El diagnostico y tratamiento oportuno incrementan la posibilidad de controlar los sintomas.
Prevencion:
Se pueden prevenir muchas formas de mononeuropatia evitando la presion o lesion traumatica de los nervios. Asimismo, el tratamiento de condiciones medicas subyacentes, como presion sanguinea alta o diabetes, disminuyen el riesgo de desarrollarla.
Fecha de revision: 9/10/2006 Version en ingles revisada por: Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
