Este examen mide el nivel de proteinas que transportan hormona tiroidea en la sangre.
Nombres alternativos:
Captacion de T3 por resina; Captacion de triyodotironina por resinas; Tasa de fijacion de la hormona tiroidea
Forma en que se realiza el examen:
La sangre se extrae tipicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de puncion se limpia con un desinfectante (antiseptico). El medico envuelve una banda elastica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presion en el area y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el medico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermetico o en un tubo pegado a la aguja. La banda elastica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncion para detener cualquier sangrado.
En bebes o en ninos pequenos, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeno de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el area si hay algun sangrado.
Preparacion para el examen:
De ser necesario, el medico le dara instrucciones para que deje de tomar farmacos que puedan interferir con el examen.
Los farmacos que pueden incrementar los valores de T3RU abarcan:
Esteroides anabolizantes
Heparina
Fenitoina
Salicilatos (en dosis altas)
Warfarina
Lo siguiente puede incrementar los niveles de la globulina fijadora de tiroxina (TBG, por sus siglas en ingles):
Los farmacos que pueden disminuir los valores de T3RU abarcan:
Medicamentos antitiroideos
Pildoras anticonceptivas
Clofibrato
Estrogenos
Tiazidas
El embarazo tambien puede disminuir los niveles de T3RU.
Lo que se siente durante el examen:
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Razones por las que se realiza el examen:
Este examen se realiza como parte de una evaluacion de la funcion tiroidea y el medico puede ordenarlo si uno tiene signos de un trastorno de la tiroides. La funcion de la tiroides es compleja y depende de la accion de muchas hormonas diferentes, incluyendo la hormona estimulante de la tiroides (HET), la T3 y la T4.
Este examen ayuda a hacer un estimativo de la disponibilidad de la globulina fijadora de tiroxina (TBG), la proteina que transporta la mayor parte de la T3 y T4 en la sangre. Cuanto mayor sea el nivel de TBG, menor sera el valor de la T3RU. Un valor de T3RU mas alto significa que hay menos disponibilidad de TBG, posiblemente como resultado de hipertiroidismo .
Valores normales:
Los valores normales van de 24 a 37%.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el medico acerca del significado de los resultados especificos de su examen.
Significado de los resultados anormales:
Los niveles superiores a lo normal pueden indicar:
Los resultados anormales tambien pueden deberse a una afeccion hereditaria de niveles altos de globulina fijadora de tiroxina. Generalmente, la funcion tiroidea es normal en estas personas.
Otras afecciones por las cuales se puede realizar este examen:
Las venas y las arterias varian de tamano de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razon por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar mas dificil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccion de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
Infeccion (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Referencias:
AACE Thyroid Task Force. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for the Evaluation and Treatment of Hyperthyroidism and Hypothyroidism. Endocr Pract. 2002;8(6) 459.
Ladenson P, Kim M. Thyroid. In: Goldman L and Ausiello D, eds. Goldman: Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders; 2007:chap 244.
Fecha de revision: 6/17/2008 Version en ingles revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
