Es una infeccion bacteriana dolorosa que implica hinchazon (inflamacion) y ulceras en las encias (gingiva).
Nombres alternativos:
Estomatitis de Vincent; Gingivitis ulceronecrosante aguda
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La boca de trinchera es una forma dolorosa de la inflamacion de las encias ( gingivitis ). El termino "boca de trinchera" proviene de la Primera Guerra Mundial, cuando el trastorno era comun entre los soldados.
La boca normalmente presenta un equilibrio entre diferentes bacterias. La boca de trinchera se produce cuando hay demasiadas bacterias normales en la boca. Las encias se infectan y desarrollan ulceras dolorosas. Los virus pueden estar comprometidos en permitir esta exagerada proliferacion de bacterias.
Sangrado profuso de las encias en respuesta a cualquier presion o irritacion
Nota: los sintomas tienden a comenzar de forma repentina.
Signos y examenes:
El medico examinara la boca para buscar signos de boca de trinchera como:
Úlceras similares a crateres llenas de placa y restos de alimentos
Destruccion del tejido gingival alrededor de los dientes
Encias inflamadas
Puede haber una pelicula grisacea causada por tejido gingival descompuesto y, en ocasiones, se puede presentar fiebre e inflamacion de los ganglios linfaticos de la cabeza y el cuello.
Se pueden tomar radiografias dentales o faciales para determinar la gravedad de la infeccion y la cantidad de tejido que ha sido destruida.
Los objetivos del tratamiento son curar la infeccion y aliviar los sintomas. El medico puede prescribir antibioticos si la persona presenta fiebre.
Una buena higiene oral es vital para el tratamiento de la boca de trinchera. Se debe realizar un cepillado meticuloso de los dientes y una limpieza con seda dental, con la mayor frecuencia posible, al menos dos veces al dia y preferiblemente despues de cada comida y al momento de acostarse.
Los enjuagues con agua salada (media cucharadita de sal en una tasa de agua) pueden aliviar el ardor en las encias. A menudo, se recomienda el peroxido de hidrogeno (agua oxigenada), que se utiliza para enjuagar o irrigar las encias, con el fin de eliminar el tejido gingival descompuesto o muerto.
Los calmantes para el dolor (analgesicos) pueden reducir la molestia. Los enjuagues calmantes o agentes protectores pueden reducir el dolor, especialmente antes de comer. En caso de dolor severo, se puede aplicar lidocaina a las encias.
Una vez que las encias esten menos sensibles, se recomienda una visita al odontologo o a un profesional en higiene oral para una limpieza dental profesional y eliminacion de la placa. Igualmente, se puede necesitar limpieza y examenes dentales regulares y frecuentes hasta que desaparezca el trastorno.
Para evitar que la afeccion se vuelva a presentar, el medico puede darle a la persona instrucciones sobre como:
Mantener una buena salud general, incluyendo ejercicio y nutricion apropiados
Mantener una buena higiene oral
Reducir el estres
Dejar de fumar
Se deben evitar los irritantes, como el cigarrillo y los alimentos picantes y calientes.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
La infeccion tiende a responder al tratamiento. El trastorno puede ser bastante doloroso hasta que recibe tratamiento. Si la boca de trinchera no se trata o si el tratamiento se retrasa, la infeccion puede diseminarse a las mejillas, los labios o el maxilar y destruir estos tejidos.
Se debe consultar con el medico si aparecen sintomas de boca de trinchera, si se presenta fiebre u otros sintomas nuevos.
Prevencion:
Las medidas preventivas abarcan:
Buena salud general
Buena nutricion
Buena higiene oral que incluya un meticuloso cepillado de los dientes y el uso de seda dental
Aprender formas de hacer frente al estres
Evaluacion y limpieza dental profesional regular
Dejar de fumar
Fecha de revision: 4/24/2008 Version en ingles revisada por: Michael Kapner, D.D.S., General and Cosmetic Dentistry, New Rochelle, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, M.D., MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.