El citomegalovirus (CMV) es un miembro de un grupo de virus tipo herpes que puede causar enfermedad en diferentes partes del cuerpo en personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Nombres alternativos:
Citomegalovirus en huesped inmunocomprometido
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La mayoria de los seres humanos estan expuestos al citomegalovirus a lo largo de su vida, pero usualmente solo las personas con sistemas inmunitarios debilitados se enferman por infeccion con CMV. Generalmente, el CMV es asintomatico. Sin embargo, pueden presentarse infecciones graves por CMV en personas con sistemas inmunitarios debilitados debido a SIDA , transplantes de organos, transplante de medula osea , quimioterapia o medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.
Una infeccion por CMV puede afectar partes diferentes del cuerpo. Las infecciones abarcan:
Una vez que la persona esta infectada, el virus permanece vivo, pero por lo general inactivo dentro de su cuerpo de por vida. Muy rara vez causa enfermedad recurrente, a menos que el sistema inmunitario de la persona sea inhibido debido a medicamentos o enfermedad. Por lo tanto, la infeccion por CMV no es un problema serio para la gran mayoria de las personas.
La infeccion primaria por CMV en mujeres embarazadas puede ocasionar dano al feto en desarrollo. Ver: citomegalovirus congenito
Sintomas:
Los sintomas de infeccion por CMV son similares a los de la mononucleosis. De hecho, el CMV es la causa de mononucleosis en un pequeno porcentaje de personas. Los sintomas de la infeccion primaria por CMV son:
Fatiga
Molestia o inquietud, sensacion de enfermedad (malestar general )
Rigidez articular
Perdida de apetito
Dolores musculares o dolor articular
Sudores nocturnos
Fiebre prolongada
Debilidad
Perdida de peso
El CMV puede atacar organos especificos en personas inmunodeficientes. Estos son los principales sintomas de estas infecciones de organos especificos:
Con examenes de sangre y orina, se pueden detectar y medir sustancias especificas para CMV. Tambien se puede realizar una biopsia del tejido.
Tratamiento:
Algunos medicamentos antivirales estan disponibles para tratar el CMV. Estos medicamentos requieren un control minucioso para observar si hay reacciones adversas. Los farmacos antivirales pueden ayudar a impedir que el virus se copie a si mismo dentro del cuerpo. Sin embargo, estos farmacos no eliminan el virus del cuerpo.
Expectativas (pronostico):
La infeccion por CMV en un huesped inmunodeficiente puede ser mortal y la gravedad de la enfermedad depende de la fortaleza del sistema inmunitario de cada persona. Las investigaciones demostraron que las personas que han tenido un trasplante de medula osea tienen el mas alto riesgo de mortalidad.
Una persona inmunodeficiente, bien sea un paciente con VIH o un receptor de transplante de organo, un receptor de transplante de medula osea o una persona clinicamente inmunodeprimida, debe buscar consejo medico en caso de que se presente cualquier signo de infeccion.
Complicaciones:
Ceguera
Deterioro del rinon (por los medicamentos para tratar la afeccion)
La persona debe consultar con el medico si es inmunodeficiente y tiene sintomas de infeccion por CMV.
Prevencion:
Las siguientes personas deben ser examinadas en busqueda de CMV:
Cualquier persona que presente sintomas de mononucleosis infecciosa, pero que tenga resultados negativos para mononucleosis y virus de Epstein Barr .
Cualquier persona que muestre signos de hepatitis, pero que tenga resultados negativos para hepatitis A , hepatitis B y hepatitis C .
Fecha de revision: 11/1/2007 Version en ingles revisada por: Kenneth M. Wener, M.D., Department of Infectious Diseases, Lahey Clinic, Burlington, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.