Definicion: Es el suministro de un medicamento para evitar que la persona sienta dolor durante una cirugia u otro procedimiento medico o dental.
Informacion:
La anestesia puede ser administrada por un medico especial llamado anestesiologo u otro medico. Existen tres formas principales de anestesia:
Anestesia local
Anestesia regional
Anestesia general
La anestesia local insensibiliza unicamente la parte del cuerpo que duele o sobre la que se esta trabajando. La persona esta despierta, pero no siente ningun dolor. La mayor parte del tiempo, se utiliza una aguja para inyectar el medicamento bajo la piel y, algunas veces, se administra a traves de una aerosol nasal.
Uno puede recibir anestesia local cuando le colocan puntos de sutura, cuando le extraen un diente o cuando el medico extirpa un pequeno pedazo de piel para una biopsia .
La anestesia regional insensibiliza un area mas grande, como todo un brazo, pierna o toda la mitad inferior del cuerpo. Un anestesiologo inyecta el medicamento en un grupo de nervios, de tal manera que la persona ya no siente dolor. La persona esta despierta, pero se le puede administrar un medicamento llamado sedante para hacer que se sienta sonolienta y menos nerviosa.
Dos tipos comunes de anestesia regional abarcan:
Anestesia epidural
Anestesia raquidea
La anestesia epidural se utiliza comunmente para prevenir dolor durante el parto. El anestesiologo inyecta el medicamento en la parte inferior de la espalda en el area alrededor de la columna. Este tipo de anestesia hace que la persona pierda sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo.
La anestesia raquidea va directamente al conducto raquideo. Esta anestesia tambien hace que la persona pierda sensibilidad en la parte inferior del cuerpo. Una persona puede recibir este tipo de anestesia si esta siendo sometida a una reparacion de hernia , ciertas cirugias de la prostata u otro procedimiento medico en la mitad inferior del cuerpo.
La anestesia general se utiliza para sumir temporalmente al paciente en un profundo sueno, de tal manera que no sienta dolor durante la cirugia. La persona no estara consciente de lo que esta sucediendo a su alrededor. Se pueden utilizar muchos medicamentos diferentes. Algunas veces, la persona inhala el medicamento a traves de una mascara de gas o un tubo de respiracion. El anestesiologo tambien puede administrar el medicamento a traves de una vena. Durante la anestesia general, el equipo medico vigila cuidadosamente los signos vitales y las funciones corporales del paciente, incluyendo la respiracion y la actividad cerebral. Despues de terminar la cirugia, a la persona se le administran medicamentos para neutralizar los efectos de la anestesia para que despierte.
C�'MO FUNCIONA
Cuando uno siente dolor, las senales de este viajan por la medula espinal arriba, a traves del sistema nervioso, hasta el cerebro. Los medicamentos utilizados durante la anestesia local y regional bloquean temporalmente las senales nerviosas en esa area, de tal forma que la persona no siente dolor. La anestesia general cierra el centro de procesamiento del dolor en el cerebro, de tal manera que el cuerpo no reconoce las senales de dolor.
RIESGOS
Todos los tipos de anestesia acarrean algo de riesgo, siendo la anestesia local la mas segura. La anestesia general afecta todo el cuerpo, asi que los efectos secundarios son mas comunes. Sin embargo, la American Society of Anesthesiologists (Asociacion Estadounidense de Anestesiologos) dice que las complicaciones debido a la anestesia han disminuido significativamente en los ultimos 25 anos.
Los riesgos para cualquier tipo de anestesia abarcan:
Reaccion alergica a los medicamentos utilizados
Problemas respiratorios
Los riesgos de la anestesia local y regional abarcan:
Dano nervioso prolongado (raro)
Debilidad temporal o paralisis en el area que recibio la anestesia
El delirio es mas comun en adultos mayores. Hay estudios que han vinculado la anestesia general a problemas cronicos en la funcion mental en adultos mayores que tienen ciertos tipos de cirugia. La complicacion se denomina disfuncion cognitiva posoperatoria (POCD, por sus siglas en ingles).
Se pueden administrar medicamentos antes o despues de la anestesia para ayudar a prevenir las nauseas y los vomitos.
CONSEJOS DE SEGURIDAD
Asegurarse de comentarle al medico acerca de todos los medicamentos que toma, incluyendo medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos.
No beber licor ni fumar antes de la cirugia, ya que los cigarrillos y el alcohol pueden cambiar la forma como funciona la anestesia.
Referencias:
American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Practice guidelines for postanesthetic care: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Anesthesiology. March 2002; 96(3): 742-52.
Anesthetic management and one-year mortality after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2005 Jan;100(1):4-10.
Longitudinal assessment of neurocognitive function after coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med. 2001 Feb 8;344(6):395-402.
Fecha de revision: 4/13/2007 Version en ingles revisada por: Seth Ian Kaufman, M.D., Pain Management Specialist, The West Clinic, Memphis, TN. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
