El flujo vaginal se refiere a las secreciones provenientes de la vagina y puede variar en:
Consistencia (espeso, pastoso, liquido)
Color (transparente, turbio)
Olor (normal, inodoro, maloliente)
Nombres alternativos:
Secrecion vaginal
Consideraciones generales:
El hecho de tener alguna cantidad de flujo vaginal es normal, especialmente si usted esta en edad de procrear. Las glandulas en el cuello del utero producen un moco transparente. Estas secreciones se pueden tornar de un color blanquecino o amarillento al exponerse al aire, pero estas son variaciones normales.
La cantidad de moco producido por las glandulas cervicales varia a lo largo de todo el ciclo menstrual, lo cual es normal y depende de la cantidad de estrogeno que circula en el cuerpo. Tambien es normal que las paredes de la vagina liberen algunas secreciones, cuya cantidad depende de los niveles hormonales en el cuerpo.
Un flujo vaginal que subitamente cambia de color, olor o consistencia, o aumenta o disminuye significativamente en cantidad, puede ser indicio de un problema subyacente, como una infeccion.
Causas comunes:
Las siguientes situaciones pueden aumentar la cantidad de flujo vaginal normal:
Estres emocional
Ovulacion (la produccion y liberacion de un ovulo del ovario en la mitad del ciclo menstrual)
Embarazo
Excitacion sexual
El flujo vaginal anormal puede deberse a:
Vaginosis bacteriana (VB): las bacterias que normalmente viven en la vagina se multiplican en forma exagerada, causando un flujo grisaceo y un olor a pescado que empeora despues de una relacion sexual. Esta afeccion por lo general no se transmite sexualmente.
Cancer vaginal o de cuello uterino (rara vez es una causa de flujo excesivo)
Evite las duchas vaginales. Si bien muchas mujeres se sienten mas limpias si utilizan duchas vaginales despues de una menstruacion o relacion sexual, podria en realidad empeorar el flujo vaginal, ya que esta elimina las bacterias sanas que recubren la vagina y que estan alli para proteger contra una infeccion.
Utilice una crema vaginal o un supositorio vaginal sin receta, si usted sabe que tiene una candidiasis vaginal.
Trate de disminuir el estres.
Tome yogur con cultivos vivos o tabletas de Lactobacillus acidophilus cuando se esten tomando antibioticos para tratar de prevenir una candidiasis vaginal.
Use condones para evitar contraer o diseminar enfermedades de transmision sexual.
Si tiene diabetes, mantenga un buen control de los niveles de glucemia.
Si el flujo es causado por una enfermedad de transmision sexual, la(s) pareja(s) sexual(es) se debe(n) tratar, incluso si no tiene(n) sintomas. La negativa de la pareja sexual a aceptar tratamiento puede causar reinfeccion continua y puede conducir a enfermedad inflamatoria pelvica o infertilidad.
Se debe llamar al medico si:
Llame al medico inmediatamente si:
El flujo esta asociado con dolor abdominal, pelvico o fiebre.
Ha estado expuesta a un companero sexual con gonorrea, clamidia u otra enfermedad de transmision sexual.
Tiene mucha sed o apetito, inexplicable perdida de peso, aumento en la frecuencia urinaria o fatiga, ya que pueden ser senales de diabetes.
Tambien llame si:
El flujo vaginal se presenta en una nina que no ha llegado a la pubertad.
Cree que el flujo puede estar relacionado con un medicamento.
Tiene preocupacion porque pueda estar padeciendo una enfermedad de transmision sexual o no esta segura de una posible exposicion.
Los sintomas empeoran o duran por mas de una semana a pesar de las medidas de cuidados caseros.
Tiene ampollas u otras lesiones en la vagina o en la vulva (genitales exteriores).
Presenta sensacion de ardor al orinar u otros sintomas urinarios, ya que se puede tener una infeccion urinaria.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico elaborara la historia clinica y realizara un examen fisico incluyendo un examen pelvico.
Algunas de las preguntas de la historia medica pueden ser:
?Cuando comenzo el cambio o el flujo vaginal anormal?
?Tiene la misma cantidad y tipo de flujo vaginal a lo largo del mes?
?Cual es la apariencia del flujo (color y consistencia)?
?Tiene olor?
?Siente dolor, picazon o ardor?
?Su pareja sexual tambien tiene flujo?
?Tiene multiples parejas sexuales o parejas que no conoce muy bien?
?Que tipo de metodo anticonceptivo utiliza?
?Usa condones?
?Hay algo que alivie el flujo?
?Ha usado cremas que no requieren receta medica? ?Le han ayudado?
?Usa duchas vaginales? ?De que tipo?
?Tiene otros sintomas como, dolor abdominal , prurito vaginal , fiebre, sangrado vaginal , erupcion, verrugas genitales u otras lesiones o cambios en la miccion como dificultad o dolor al orinar o sangre en la orina?
?Que medicamentos esta tomando?
?Sufre de alguna alergia?
?Recientemente ha cambiado los detergentes o jabones que acostumbra utilizar?
?Acostumbra a usar ropas muy cenidas?
?Cuando fue su ultima citologia? ?Alguna vez ha tenido una citologia vaginal anormal?
Los examenes de diagnostico que pueden realizarse son:
Examen de una muestra del flujo vaginal bajo el microscopio
Citologia vaginal
El tratamiento depende de la afeccion subyacente. Es posible que se ordene el uso de supositorios o cremas y se pueden prescribir antibioticos. En los casos dificiles, se puede requerir el uso de medicamentos orales para hongos o tricomonas. Asimismo, la pareja o parejas sexuales tambien pueden necesitar tratamiento.
Prevencion:
Referencias:
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Fecha de revision: 8/1/2008 Version en ingles revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Maternal & Child Health Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; Susan Storck, MD, FACOG, Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine; Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
