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Primer plano de la acantosis nigricans
Primer plano de la acantosis nigricans


Acantosis nigricans de la mano
Acantosis nigricans de la mano


Neurofibromatosis, mancha gigante de color cafe con leche
Neurofibromatosis, mancha gigante de color cafe con leche


Vitiligo inducido por medicamentos
Vitiligo inducido por medicamentos


Vitiligo en la cara
Vitiligo en la cara


Piel marmorea en la pierna
Piel marmorea en la pierna


Nevo con halo
Nevo con halo


Decoloracion cutanea en parches

Definicion:

La decoloracion cutanea se refiere a areas de coloracion irregular de la piel. La piel moteada o veteada se refiere especificamente a cambios vasculares en la piel que le dan un aspecto manchado.



Nombres alternativos:

Discromia; Piel moteada



Consideraciones generales:

La decoloracion irregular o en parches de la piel puede ser causada por:

  • Cambios en el pigmento ( melanina ), una sustancia producida en las celulas de la piel y que le dan su coloracion
  • Cambios en los vasos sanguineos (vasculares)
  • Proliferacion de organismos extranos en la piel

La piel moteada o veteada se refiere especificamente a cambios vasculares en la piel.

La melanina puede resultar afectada por la genetica, el calor, una lesion, la radiacion solar o ionizante, metales pesados y otros factores. La produccion y distribucion del pigmento en el cuerpo esta regulada, en parte, por las hormonas. Los cambios en cualquiera de estos factores pueden incrementar o disminuir la produccion de pigmento.

  • El aumento en la produccion de pigmento se llama hiperpigmentacion .
  • La disminucion en la produccion de pigmento se llama hipopigmentacion.

La exposicion al sol o a la luz ultravioleta (UV), especialmente despues de la sensibilizacion con un medicamento llamado psoraleno, puede aumentar la pigmentacion y a su vez incrementar el riesgo de cancer de piel.

Los cambios en el color de la piel pueden ser un solo trastorno o pueden ser el resultado de otras afecciones o trastornos medicos.

Hasta cierto punto, el grado de pigmentacion de la piel determina la variedad de enfermedades dermatologicas a las cuales se puede ser susceptible. Por ejemplo, las personas de piel mas clara son mas sensibles a la exposicion y dano a causa del sol, lo cual aumenta el riesgo de carcinoma de celulas basales , carcinoma escamocelular y melanoma .

Sin embargo, la exposicion excesiva al sol es un factor de riesgo aun para las personas de piel mas oscura.

Los cambios pigmentarios son generalmente esteticos y no afectan la salud fisica, aunque si pueden ocasionar estres psicologico. Algunos cambios en la pigmentacion pueden ser indicio de riesgo para el desarrollo de otros trastornos.



Causas comunes:

Cuidados en el hogar:

En algunos casos, se puede presentar el retorno espontaneo del color normal de la piel.

Las lociones que blanquean o aclaran la piel, como la hidroquinona, pueden utilizarse para reducir la hiperpigmentacion de la piel o para igualarle el tono donde las areas hipopigmentadas son grandes o notorias.

La locion Selsun blue o de tolnaftato (Tinactin) puede ayudar en el tratamiento de la pitiriasis versicolor, con aplicaciones diarias en el area afectada de acuerdo con las indicaciones, hasta que las lesiones desaparezcan. Lamentablemente, es usual que la pitiriasis versicolor aparezca de nuevo sin importar el tipo de tratamiento que se utilice.

Los cosmeticos o los tintes de piel pueden utilizarse para encubrir los cambios en la pigmentacion. El maquillaje puede ademas ayudar a esconder la piel moteada, pero no curara el problema subyacente.

Se recomienda evitar la exposicion excesiva al sol y aplicar bloqueador solar, ya que la piel hipopigmentada se quema con facilidad y la hiperpigmentada se puede tornar incluso mas oscura.



Se debe llamar al medico si:

Se debe consultar con el medico si se presenta cualquier tipo de cambios en el color de la piel sin una causa conocida. Asimismo, si se detecta un lunar nuevo u otro crecimiento o, si uno que ya existia, ha cambiado de color, tamano o apariencia.



Lo que se puede esperar en el consultorio medico:

El medico examinara cuidadosamente la piel y hara preguntas acerca de la historia clinica y los sintomas, como:

  • ?Cuando se presento el cambio en el color de la piel?
  • ?Se desarrollo lenta o subitamente?
  • ?Esta empeorando? ?Que tan rapido?
  • ?Cual es el color normal de la piel?
  • ?El cambio en el color de la piel se presenta en mas de un lugar?
  • ?Ha tenido alguna lesion en la piel (incluyendo quemaduras solares o bronceados frecuentes)?
  • ?Esta embarazada?
  • ?Que medicamentos esta tomando?
  • ?A que tratamientos medicos se ha sometido?
  • ?Que otros sintomas se presentan?

Algunos de los examenes que se pueden realizar son:




Fecha de revision: 7/17/2007
Version en ingles revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Associate, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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