La cistoscopia se realiza con un cistoscopio, una sonda especial con una pequena camara en su extremo (endoscopio). Existen dos tipos de cistoscopios:

• El cistoscopio estandar rigido
• El cistoscopio flexible

La manera de insertar el cistoscopio varia, pero el examen es el mismo. La eleccion del tipo de cistoscopio que el medico utilice depende del proposito del examen.

Si se usa el cistoscopio estandar rigido, usted se acostara boca arriba, con las rodillas flexionadas y separadas. Si se utiliza un cistoscopio flexible, esta posicion no sera necesaria.

El procedimiento generalmente toma de 5 a 20 minutos. Se lava la uretra, se aplica anestesia local y luego se introduce el cistoscopio a traves de la uretra hasta la vejiga.

A traves del cistoscopio, se inyecta agua o una solucion salina para llenar la vejiga. A medida que esto sucede, a usted se le solicitara que describa la sensacion y su respuesta revelara informacion acerca de su afeccion.

A medida que el liquido llena la vejiga, la pared vesical se estira, permitiendole al medico observarla en su totalidad. Cuando la vejiga se llene, se sentira la necesidad de orinar; sin embargo, debe permanecer llena hasta completar la evaluacion.

Si aparece algun tejido anormal, se puede tomar una pequena muestra (biopsia ) a traves del cistoscopio y enviarla a un laboratorio para su analisis.

Se deben hacer los arreglos necesarios para que alguien lleve al paciente del hospital a la casa.

La persona puede sentir una ligera molestia con el paso del cistoscopio a traves de la uretra hasta la vejiga. Asimismo, experimentara una fuerte y molesta necesidad de orinar cuando la vejiga este llena.

Si se toma una biopsia, puede sentir un rapido pinchazo y, despues de retirar el cistoscopio, es posible que la uretra quede adolorida. Se puede experimentar una sensacion de ardor durante la miccion por uno o dos dias.

• Verificar si hay cancer de la vejiga o de la uretra
• Diagnosticar y evaluar trastornos de las vias urinarias
• Diagnosticar infecciones vesicales recurrentes
• Ayudar a determinar la causa de dolor al orinar

Se espera encontrar una vejiga de paredes lisas, con forma, tamano y posicion normal, sin obstrucciones, tumoraciones ni calculos.

• Calculos en la vejiga (calculos)
• Descompresion de la pared vesical
• Uretritis cronica
• Anomalia congenita (presente al nacer)
• Quistes
• Diverticulos
• Vejiga irritable
• Polipos
• Anomalias de la prostata:
  • prostata sangrante
  • agrandamiento de la prostata
  • obstruccion prostatica
• Lesion traumatica de la vejiga y de la uretra
• Tumores
• Úlcera
• Estenosis uretral

Existe un ligero riesgo de sangrado excesivo cuando se toma una biopsia. Igualmente, hay algun riesgo de ruptura de la pared vesical por el cistoscopio o durante la biopsia.

Usted debe asegurarse de tomar de 4 a 6 vasos de agua al dia despues de la cistoscopia.

Usted puede notar una pequena cantidad de sangre presente con la orina despues del procedimiento. Si el sangrado continua luego de orinar tres veces, consulte con su medico.

Pongase en contacto con el medico si desarrolla alguno de estos signos de infeccion:

• Escalofrio
• Fiebre
• Dolor
• Disminucion de la diuresis

Carter HB, Chan DY. Basic Instrumentation and Cystoscopy. In: Wein AJ. Wein: Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 6.