La citologia vaginal es un examen bajo el microscopio de celulas tomadas por raspado del cuello uterino .
Nombres alternativos:
Prueba de Papanicolaou (frotis de Pap)
Forma en que se realiza el examen:
La citologia vaginal o prueba de Papanicolaou se realiza como parte de un examen ginecologico. La persona se acuesta sobre una mesa y coloca las piernas en estribos con el fin de ubicar la pelvis para el examen. El medico introduce un instrumento (especulo) en la vagina y la abre ligeramente para observar el interior de la cavidad vaginal.
El medico tomara una muestra de celulas del exterior y del canal del cuello uterino, raspando suavemente en su exterior con una espatula de madera o plastica e insertando luego un pequeno cepillo, que parece un limpiador de tuberias, dentro del canal.
Las celulas se colocan sobre un portaobjetos de vidrio o en un frasco que contiene un conservante y se envian luego al laboratorio para su analisis.
Preparacion para el examen:
La persona debe informarle al medico si:
Esta tomando algun medicamento o pildoras anticonceptivas
Ha tenido una citologia vaginal anormal
Podria estar embarazada
Dentro de las 24 horas anteriores al examen, se deben evitar:
Las duchas vaginales
Tener relaciones sexuales
Banarse en la tina
Usar tampones
La persona debe evitar la programacion de la citologia mientras tenga el periodo (este menstruando), ya que la sangre y las celulas del utero pueden afectar la precision del examen. Se debe vaciar la vejiga justo antes del procedimiento.
Lo que se siente durante el examen:
La persona puede sentir un poco de molestia, similar a los colicos menstruales, y una sensacion de presion durante el procedimiento. Ademas, puede sangrar un poco despues del examen.
Razones por las que se realiza el examen:
Con la citologia vaginal, se pueden detectar afecciones cancerosas o precancerosas del cuello uterino. Este examen se debe hacer de manera regular (ver frecuencia del examen fisico para conocer que tan frecuentemente se debe llevar a cabo la citologia).
Valores normales:
Un valor normal es negativo, lo que significa que no hay celulas anormales presentes.
Significado de los resultados anormales:
La citologia vaginal es una prueba de deteccion, cuyos valores anormales estan basados en los resultados del examen. El sistema actual divide los resultados en tres areas principales:
No canceroso (benigno)
Que muestra algunos cambios celulares anomalos (precanceroso)
Posiblemente canceroso (maligno)
Cuando en una citologia se encuentran muchas anomalias, generalmente se hace una biopsia dirigida por colposcopia . Cuando una citologia muestra anomalias o cambios celulares menores, probablemente no se realice una biopsia de inmediato, a menos que haya una razon para creer que la persona puede estar en una categoria de alto riesgo.
Para el caso de cambios celulares menores, los medicos normalmente recomiendan la repeticion de la citologia en 6 meses.
Cuales son los riesgos:
No hay ningun riesgo implicito.
Consideraciones especiales:
Los siguientes farmacos pueden afectar las citologias vaginales:
Colchicina
Compuestos de los cigarrillos
Estrogenos
Podofilina
Progestagenos
Nitrato de plata
Referencias:
Smith RA, Cokkinides V, Eyre HJ. American Cancer Society guidelines for the early detection of cancer, 2006. CA Cancer J Clin, 2006;56:11-25.
Fecha de revision: 2/19/2008 Version en ingles revisada por: Peter Chen, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
