Los bocios coloideos nodulares, tambien conocidos como bocios endemicos , generalmente son causados por no obtener suficiente yodo en la dieta .
Los bocios coloideos nodulares tienden a presentarse en ciertas areas con suelos pobres en yodo, normalmente alejadas de la costa marina. Un area se define como endemica para el bocio si mas del 10% de los ninos entre 6 y 12 anos padecen esta afeccion.
Ciertos factores del medio ambiente tambien pueden causar agrandamiento de la tiroides.
Los bocios de tamano entre pequeno y moderado son relativamente comunes en los Estados Unidos. A la zona de los Grandes Lagos, el medio oeste y a las regiones entre las montanas se las conocio alguna vez como "el cinturon del bocio", pero actualmente el uso habitual de la sal de mesa yodada ayuda a prevenir esta deficiencia.
Los factores de riesgo para este tipo de bocio son, entre otros:
Ser mayor de 40 anos
Pertenecer al sexo femenino
Tener antecedentes familiares de bocio
Residir en un area donde hay deficiencia de yodo endemica
Examenes de sangre para vigilar la funcion de la tiroides, incluyendo hormona estimulante de la tiroides (alta en baja actividad o baja en hiperactividad)
La terapia sustitutiva con hormona tiroidea se prescribe para la deficiencia de yodo. Si uno puede incrementar el contenido de yodo en la dieta, es posible que ya no necesite esta terapia.
Se puede necesitar cirugia para extirpar todo o parte de la glandula tiroides en caso de tener un bocio grande que no desaparezca con tratamiento o que limite la deglucion y la respiracion.
Si el bocio esta produciendo demasiada hormona tiroidea, se puede necesitar tratamiento con:
Medicamentos antitiroideos
Yodo radioactivo
Cirugia
Expectativas (pronostico):
El pronostico es bueno con tratamiento. Un bocio persistente puede volverse toxico, lo cual puede causar sintomas de exceso de hormonas tiroideas.
El agrandamiento subito de una glandula tiroides puede significar que hay un sangrado interno o un trastorno inmunitario y que se requiere atencion medica inmediata.
Utilice sal yodada o alimentos enriquecidos con yodo.
Fecha de revision: 6/17/2008 Version en ingles revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
