Es una reaccion a una perdida grande y con mayor frecuencia es una emocion dolorosa e infeliz.
Nombres alternativos:
Luto; Congoja; Duelo
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La afliccion tambien se puede desencadenar por la muerte de un ser querido. Las personas tambien pueden experimentar afliccion si tienen una enfermedad incurable o una enfermedad cronica que afecte su calidad de vida. Asimismo, la terminacion de una relacion significativa a menudo tambien puede ocasionar un proceso de afliccion.
Todas las personas experimentan la afliccion a su manera; sin embargo, hay ciertas etapas en el proceso del duelo. Este proceso comienza con el reconocimiento de la perdida y continua hasta que la persona finalmente la acepta. Las respuestas de las personas a la afliccion seran diferentes, dependiendo de las circunstancias de la muerte.
Por ejemplo, si la persona que murio sufria una enfermedad cronica , se puede haber esperado que esto sucediera y la terminacion del sufrimiento de la persona podria incluso haber sido un alivio. Pero si la muerte fue accidental o violenta, llegar a un estado de aceptacion podria tomar mas tiempo.
Sintomas:
Puede haber cinco etapas de la afliccion. Estas reacciones podrian no presentarse en un orden especifico y pueden, a veces, ocurrir juntas. Ademas, no todas las personas experimentan todas estas emociones:
Negacion, aturdimiento, incredulidad
Ira, culpar a otros
Hacer promesas (por ejemplo, "si me curo de este cancer, nunca volvere a fumar")
Estado de animo depresivo, tristeza y llanto
Aceptacion, estar de acuerdo
Las personas que sufren afliccion pueden tener episodios de llanto, dificultad para dormir y falta de productividad en el trabajo.
Signos y examenes:
El medico llevara a cabo un examen fisico y hara preguntas acerca de los sintomas, incluyendo el sueno y el apetito. Los sintomas que duran algun tiempo pueden llevar a depresion clinica.
Tratamiento:
La familia y los amigos pueden ofrecer apoyo emocional durante un proceso de afliccion. Algunas veces, los factores externos pueden afectar el proceso de afliccion normal y las personas podrian necesitar ayuda de:
La fase aguda de la afliccion generalmente dura hasta 2 meses, pero algunos sintomas mas leves pueden durar un ano o mas. La asesoria psicologica le puede ayudar a una persona que sea incapaz de enfrentar la perdida (reaccion de afliccion por ausencia) o que sufra de depresion con afliccion.
Grupos de apoyo:
El estres causado por la afliccion se puede mitigar uniendose un grupo de apoyo , donde los miembros comparten experiencias y problemas en comun.
Se puede requerir un ano o mas para superar los sentimientos fuertes de afliccion y aceptar la perdida.
Complicaciones:
La afliccion y la perdida pueden afectar la salud general y pueden llevar a depresion o al consumo excesivo de alcohol o drogas. La afliccion que dura mas de 2 meses o que es tan grave como para interferir con la vida diaria puede ser un signo de una enfermedad mas seria, como la depresion grave . Los medicamentos pueden ayudar.
Situaciones que requieren asistencia medica:
La persona debe consultar con el medico si:
Es incapaz de manejar la afliccion
Esta consumiendo cantidades excesivas de drogas o alcohol
Se deprime mucho
Presenta una depresion prolongada que interfiere con su vida diaria
Prevencion:
La afliccion no se debe prevenir dado que es una respuesta saludable a una perdida. En lugar de esto, se debe respetar. Aquellas personas que esten afligidas deben tener apoyo que las ayude a lo largo del proceso.
Referencias:
Moore DP, Jefferson JW. Secondary Depression. In: Moore & Jefferson: Handbook of Medical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby; 2004:chap 161.
Shuchter SR, Zisook S. Grief and Mourning. In: Jacobson JL, Jacobson AM. Jacobson: Psychiatric Secrets. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Hanley and Belfus;2001:chap 32.
Fecha de revision: 5/26/2008 Version en ingles revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Timothy A. Rogge, MD, private practice in Psychiatry, Kirkland, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
