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Septicemia

Definicion:

Es la presencia de bacterias en la sangre (bacteriemia ) y suele estar asociada con una enfermedad grave.



Nombres alternativos:

Toxemia; Bacteriemia con sepsis



Causas, incidencia y factores de riesgo:

La septicemia es una infeccion grave, potencialmente mortal que empeora en forma rapida y que puede surgir de infecciones en todo el cuerpo, incluyendo infecciones en los pulmones, el abdomen y las vias urinarias. Puede aparecer antes o al mismo tiempo de infecciones oseas (osteomielitis ), del sistema nervioso central (meningitis ) u otros tejidos.



Sintomas:

La septicemia puede comenzar con picos febriles, escalofrios, respiracion acelerada y frecuencia cardiaca rapida. La persona igualmente luce muy enferma.

Los sintomas avanzan rapidamente hacia un shock con disminucion en la temperatura corporal (hipotermia), descenso de la presion arterial, confusion u otros cambios en el estado mental y problemas en la coagulacion de la sangre que llevan a un tipo de manchas rojas en la piel (petequias y equimosis).

Se puede presentar disminucion o ausencia del gasto urinario .



Signos y examenes:

Un examen fisico puede mostrar:

Los examenes que pueden confirmar la infeccion son:



Tratamiento:

La septicemia es una enfermedad grave que requiere hospitalizacion, posiblemente en una unidad de cuidados intensivos (UCI).

Se suministran liquidos por via intravenosa (IV) para mantener la presion arterial e igualmente se administra oxigeno.

Para tratar esta infeccion, se utilizan antibioticos.

Se puede administrar plasma y otros hemoderivados para corregir cualquier anomalia en la coagulacion.



Expectativas (pronostico):

El shock septico tiene una alta tasa de mortalidad que sobrepasa el 50%, dependiendo del tipo de organismo involucrado. El resultado lo determinaran el organismo involucrado y la rapidez con la cual el paciente sea hospitalizado.



Complicaciones:

La septicemia puede conducir rapidamente al sindrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA), shock septico y a la muerte.

La septicemia asociada con meningococos puede provocar shock , insuficiencia suprarrenal y sindrome de Waterhouse-Friderichsen .



Situaciones que requieren asistencia medica:

La septicemia no es muy comun, pero es devastadora y su diagnostico oportuno puede impedir que se llegue al shock.

Se debe buscar atencion inmediata si:

  • Una persona tiene fiebre, escalofrios con temblor y luce muy enferma.
  • Hay signos de sangrado en la piel.
  • Cualquier persona que haya estado enferma presenta cambios en su estado mental.

Se debe consultar con el medico si el nino no esta al dia con las vacunas .



Prevencion:

Un tratamiento apropiado de las infecciones localizadas puede prevenir la septicemia. La vacuna para Haemophilus influenza B (HIB) ya ha reducido el numero de casos de septicemia por Haemophilus y es una parte del esquema habitual de vacunacion recomendado en la infancia.

Los ninos a los que se les ha extraido el bazo o que han tenido enfermedades que le causen dano (como la anemia drepanocitica ) deben recibir la vacuna contra el neumococo. La vacuna antineumococica no es parte del esquema habitual de vacunacion en la infancia.

A las personas que estan en contacto cercano con alguien con septicemia se les pueden recetar antibioticos preventivos.




Fecha de revision: 7/25/2007
Version en ingles revisada por: Kenneth M. Wener, MD, Department of Infectious Diseases. Lahey Clinic, Burlington, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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