Generalmente se define como presion arterial muy alta con inflamacion del nervio optico detras del ojo. Dicha inflamacion se denomina papiledema.
Nombres alternativos:
Hipertension acelerada; Nefroesclerosis arteriolar; Nefroesclerosis de tipo arteriolar; Hipertension arterial maligna
Causas, incidencia y factores de riesgo:
El trastorno afecta aproximadamente al 1% de las personas hipertensas, tanto en ninos como adultos. Es mas comun en adultos jovenes, especialmente en los hombres afroamericanos, pero tambien se presenta en mujeres afectadas por toxemia del embarazo y en personas con trastornos vasculares del colageno o con trastornos renales.
Debilidad en los brazos, piernas, cara u otras areas
Signos y examenes:
La hipertension maligna es una emergencia medica.
La presion arterial puede estar extremadamente alta. Un examen de los ojos revelara cambios que sugieren la presencia de hipertension arterial, incluyendo inflamacion del nervio optico, sangrado de la retina u otros problemas con la retina .
Si ya no esta presente, la insuficiencia renal se puede desarrollar como complicacion de la hipertension maligna. Tambien pueden presentarse otras complicaciones.
Los examenes para determinar el dano a los rinones pueden abarcar:
Una radiografia de torax puede mostrar congestion pulmonar, debido a la acumulacion forzada de liquidos en el pulmon por la insuficiencia cardiaca, como consecuencia de la hipertension arterial.
Esta enfermedad tambien puede alterar los resultados de los siguientes examenes:
La persona afectada necesitara permanecer en el hospital hasta cuando la hipertension severa este bajo control. Asimismo, se pueden administrar medicamentos administrados por via intravenosa para reducir la presion arterial.
Despues de que la hipertension severa se haya controlado, los medicamentos antihipertensivos orales pueden controlar la hipertension. En algunas ocasiones, podria ser necesario ajustar los medicamentos. La hipertension puede ser dificil de controlar.
Expectativas (pronostico):
Muchos sistemas corporales estan en serio riesgo debido a la extrema elevacion de la presion arterial. El dano se puede presentar en multiples organos del cuerpo, incluyendo el cerebro, los ojos, los vasos sanguineos, el corazon y los rinones. Asimismo, los vasos sanguineos de los rinones son altamente susceptibles al dano causado por la presion y puede desarrollarse una insuficiencia renal que puede ser permanente.
Si la hipertension maligna se trata oportunamente, esta usualmente se puede controlar sin que se desarrollen complicaciones permanentes; de lo contrario, las complicaciones pueden ser severas y potencialmente mortales.
En caso de presentarse sintomas de hipertension maligna, se debe acudir al servicio de urgencias o llamar al numero local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) debido a que se trata de una situacion de emergencia.
Igualmente, se debe consultar con el medico si la persona sabe que su control de la hipertension arterial es deficiente.
Prevencion:
Si una persona presenta hipertension arterial, se puede ayudar a reducir el riesgo vigilando cuidadosamente la presion arterial y tomando los medicamentos en forma apropiada.
Fecha de revision: 8/14/2007 Version en ingles revisada por: Charles Silberberg, DO, Private Practice specializing in Nephrology, Affiliated with New York Medical College, Division of Nephrology, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
