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Corea de Sydenham

Definicion:

Es un trastorno del movimiento que ocurre con fiebre reumatica .



Nombres alternativos:

Baile o mal de San Vito



Causas, incidencia y factores de riesgo:

La corea de Sydenham es uno de los signos principales de la fiebre reumatica aguda. En este articulo se aborda por separado dado que puede ser el unico signo de fiebre reumatica en algunos pacientes.

La corea de Sydenham se presenta con mayor frecuencia en ninas antes de la pubertad, aunque tambien se puede observar en ninos.



Sintomas:
  • Cambios en la escritura a mano
  • Movimientos espasmodicos, incontrolables y sin ningun proposito en diferentes grupos musculares (similar a fasciculaciones)
  • Perdida del control de la motricidad fina, especialmente de los dedos y de las manos
  • Perdida del control emocional con ataques inapropiados de llanto y risa
  • Sintomas de fiebre reumatica (ver: fiebre reumatica aguda )


Signos y examenes:

Pueden presentarse antecedentes de dolor de garganta durante varias semanas antes de la corea de Sydenham.

Entre los examenes que pueden mostrar signos de fiebre reumatica esta la tasa de sedimentacion eritrocitica (ESR , por sus siglas en ingles).

Se pueden hacer diferentes examenes para identificar si el nino puede tener una infeccion por estreptococos.



Tratamiento:

Se administran antibioticos contra los estreptococos que son las bacterias que causan la fiebre reumatica. El medico puede prescribir antibioticos preventivos (profilaxis con antibioticos).

El tratamiento complementario se brinda en la medida de lo necesario para controlar los sintomas de la corea de Sydenham, especialmente los movimientos constantes. Se puede recomendar el uso de sedantes en casos graves.



Expectativas (pronostico):

Generalmente, la corea de Sydenham se resuelve en unos pocos meses. En casos raros, una forma inusual de la corea de Sydenham puede iniciarse posteriormente en la vida.



Complicaciones:

Se espera que no haya complicaciones.



Situaciones que requieren asistencia medica:

Consulte con el medico si su hijo desarrolla movimientos espasmodicos o incontrolables, especialmente si el nino ha tenido recientemente dolor de garganta.



Prevencion:

Preste cuidadosa atencion a los ninos que se quejan de dolor de garganta y proporcione un tratamiento oportuno para prevenir la fiebre reumatica aguda. Si hay un antecedente familiar fuerte de fiebre reumatica, este especialmente atento, ya que sus hijos pueden tener mayor probabilidad de presentar esta infeccion.



Referencias:

Gerber MA. Group A streptococcus. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 182.




Fecha de revision: 9/22/2008
Version en ingles revisada por: Daniel B. Hoch, PhD, MD, Assistant Professor of Neurology, Harvard Medical School, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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