Es una grave enfermedad vascular en la cual las arterias pequenas y medianas resultan inflamadas y danadas.
Nombres alternativos:
Periarteritis nudosa; Poliarteritis nudosa
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La poliarteritis nodosa es una enfermedad vascular de causa desconocida que afecta las arterias, los vasos sanguineos que transportan la sangre oxigenada a los organos y los tejidos. Se presenta cuando ciertas celulas inmunitarias atacan las arterias afectadas.
Este padecimiento afecta a mas adultos que a ninos. La enfermedad causa dano a los tejidos irrigados por las arterias afectadas, dado que los tejidos no estan recibiendo el oxigeno y nutricion que necesitan.
En esta enfermedad, los sintomas se originan por el dano a los organos afectados, a menudo la piel, el corazon, los rinones y el sistema nervioso.
Los sintomas generalizados incluyen fiebre, fatiga, debilidad, inapetencia y perdida de peso. Los dolores musculares y articulares son comunes. La piel puede presentar erupciones, hinchazon, ulceras o tumoraciones.
El compromiso de nervios puede ocasionar cambios sensoriales con entumecimiento, dolor, ardor y debilidad. El compromiso del sistema nervioso central puede ocasionar accidentes cerebrovasculares y crisis epilepticas, mientras que el compromiso del rinon puede ocasionar grados variables de insuficiencia renal (del rinon).
Cuando las arterias del corazon estan comprometidas, se puede presentar un ataque cardiaco, insuficiencia cardiaca e inflamacion del saco alrededor del corazon (pericarditis).
No hay pruebas de laboratorio especificas para el diagnostico de la poliarteritis nodosa. El diagnostico se basa en la exploracion fisica y unos pocos estudios de laboratorio que ayudan a confirmarlo.
Biopsia de tejido que revela inflamacion en arterias pequenas, llamada arteritis
Inmunoglobulinas que se pueden incrementar
Tratamiento:
El tratamiento implica el uso de medicamentos inmunodepresores, incluyendo ciclofosfamida y prednisona.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
Los tratamientos actuales que utilizan esteroides y otros medicamentos inmunodepresores, como la ciclofosfamida, pueden mejorar los sintomas y la posibilidad de supervivencia a largo plazo. Las afecciones mas graves asociadas con la enfermedad generalmente involucran los rinones y el tracto gastrointestinal. Sin tratamiento, el pronostico es desalentador.
Consulte con el medico si desarrolla sintomas de este trastorno. El diagnostico y tratamiento oportunos pueden mejorar la posibilidad de un buen pronostico.
Prevencion:
No existe una forma de prevencion conocida, sin embargo, el tratamiento temprano puede evitar que se presente algo de dano y sintomas.
Referencias:
Sergent JS. Polyarteritis and Related Disorders. In: Harris ED Jr., Budd RC, Genovese MC, Firestein GS, Sargent JS, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2005: chap 84.
Stone JH. The Systemic Vasculitides. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 291.
Fecha de revision: 7/24/2008 Version en ingles revisada por: Neil J. Gonter, MD, Assistant Professor of Medicine, Columbia University, New York, NY, and private practice specializing in Rheumatology at Rheumatology Associates of North Jersey, Teaneck, NJ. Review provided by Verimed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
