Es un procedimiento en el que se utiliza un tinte especial (material de contraste) y rayos X para observar la forma como fluye la sangre a traves del corazon.
Nombres alternativos:
Angiografia cardiaca; Angiografia del corazon; Angiograma coronario
Forma en que se realiza el examen:
Usualmente, la angiografia coronaria se realiza juntamente con el cateterismo cardiaco .
Se le administra al paciente un sedante suave antes del examen para ayudar a que se relaje.
Se limpia y se insensibiliza un area del cuerpo, generalmente el brazo o la ingle, con un anestesico local y se inserta una via intravenosa dentro de dicha area. Luego, se pasa una sonda delgada, llamada cateter, a traves de la via intravenosa y se lleva cuidadosamente hasta una de las arterias del corazon. Las imagenes de rayos X ayudan al medico a observar donde se debe colocar el cateter.
Una vez que el cateter esta en el sitio, se inyecta el tinte (material de contraste) dentro de la via intravenosa y se toman las radiografias para observar como se moviliza dicho tinte a traves de la arteria. El tinte ayuda a resaltar cualquier obstruccion en el flujo sanguineo.
Preparacion para el examen:
La persona no debe consumir alimentos ni liquidos durante 8 horas antes del examen. Es posible que se requiera hospitalizar al paciente desde la noche anterior al procedimiento; de lo contrario, el paciente puede acudir al hospital en la manana del mismo dia del procedimiento.
El medico le explicara al paciente los detalles y riesgos del procedimiento y este ultimo tiene que firmar una autorizacion. Asi mismo, el paciente debe usar ropa hospitalaria para el examen.
Se le debe comentar al medico si se es alergico a la comida de mar, si se ha tenido una mala reaccion al material de contraste en el pasado, si la persona toma Viagra o si podria estar en embarazo.
Lo que se siente durante el examen:
El procedimiento puede durar de 1 a varias horas y el paciente permanece despierto mientras tanto. El paciente puede sentir algo de molestia cuando se coloca la via intravenosa en el brazo y algo de presion en el sitio cuando se inserta el cateter.
En ocasiones, se experimenta una sensacion de sofoco despues de inyectar el medio de contraste.
Despues del examen, se retira el cateter. El paciente puede sentir una fuerte presion en el sitio de insercion del cateter, utilizada para prevenir el sangrado. Si la linea intravenosa se coloca en la ingle, se le pide generalmente al paciente acostarse horizontalmente sobre la espalda durante algunas horas despues del examen para evitar el sangrado. Esto puede ocasionar una leve molestia en la espalda del paciente.
Hay un suministro normal de sangre al corazon y no se presentan obstrucciones.
Significado de los resultados anormales:
Un resultado anormal puede significar que la persona tiene obstruccion en una arteria. El examen puede mostrar cuantas arterias estan bloqueadas, donde estan bloqueadas y cual es la gravedad de las obstrucciones.
Cuales son los riesgos:
El cateterismo cardiaco ofrece un ligero aumento del riesgo cuando se compara con otros examenes del corazon. Sin embargo, el examen es muy seguro cuando lo realiza un equipo experimentado.
Generalmente, los riesgos de complicaciones serias van de 1 en 1000 a 1 en 500. Los riesgos del procedimiento son los siguientes:
Las consideraciones asociadas con cualquier tipo de cateterismo incluyen las siguientes:
En general, hay riesgo de sangrado, infeccion y dolor en el sitio de insercion intravenosa.
Siempre hay un pequeno riesgo de dano a los vasos sanguineos causado por los cateteres plasticos flexibles.
Se podrian formar coagulos sanguineos en los cateteres que posteriormente podrian bloquear los vasos sanguineos en cualquier parte del cuerpo.
El material de contraste podria causar dano a los rinones (particularmente en pacientes con diabetes).
Consideraciones especiales:
Si se encuentra una obstruccion, el medico puede realizar una intervencion coronaria percutanea (ICP) para liberar la obstruccion, lo cual se puede llevar a cabo durante el mismo procedimiento.
Fecha de revision: 7/17/2006 Version en ingles revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
