Es un trastorno caracterizado por anemia debido a la destruccion prematura de los globulos rojos por parte del sistema inmunitario.
Nombres alternativos:
Anemia hemolitica inmunitaria
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La anemia hemolitica inmunitaria ocurre cuando se forman anticuerpos que actuan contra los globulos rojos del propio cuerpo. Los anticuerpos destruyen las celulas sanguineas porque las reconocen como material extrano dentro del cuerpo y pueden adquirirse por una transfusion de sangre, por el embarazo (si el tipo de sangre del bebe es diferente al de la madre), como una complicacion de otra enfermedad o por una reaccion a medicamentos.
Si la causa de la formacion de anticuerpos es una enfermedad o medicamentos, se le llama anemia hemolitica inmunitaria secundaria. La causa tambien puede ser desconocida, como en la anemia hemolitica autoinmunitaria idiopatica , la cual es responsable de la mitad de todas las anemias hemoliticas inmunitarias. El comienzo de la enfermedad puede ser bastante rapido y muy grave o puede permanecer leve y no requerir un tratamiento especifico. Los factores de riesgo se relacionan con las causas.
El tratamiento con el esteroide prednisona es la primera terapia que se intenta, pero si esta no mejora la afeccion, se puede considerar la posibilidad de practicar una esplenectomia (extirpacion del bazo). Los tratamientos con medicamentos que inhiben el sistema inmunitario se suministran si la persona no responde a la prednisona y a la esplenectomia.
Las transfusiones sanguineas, cuando se recomiendan para anemia severa, se administran con precaucion, debido a la probabilidad de que la sangre pueda no ser compatible y esto pueda precipitar una reaccion.
Expectativas (pronostico):
En la mayoria de las personas, los esteroides o la esplenectomia controlan la anemia, mientras que en otras, usualmente se logra un control parcial de esta.
Complicaciones:
La muerte por anemia severa casi nunca ocurre. Se puede presentar una infeccion abrumadora como complicacion del tratamiento con esteroides o la esplenectomia, ya que estos tratamientos reducen la capacidad del cuerpo para combatir la infeccion.
Situaciones que requieren asistencia medica:
Se debe buscar asistencia medica si se presenta fatiga o dolor de pecho inexplicables o si hay presencia de signos de infeccion.
Prevencion:
La deteccion de anticuerpos en sangre donada y en el receptor puede prevenir la anemia hemolitica relacionada con las transfusiones sanguineas.
Fecha de revision: 11/2/2006 Version en ingles revisada por: William Matsui, MD, Assistant Professor of Oncology, Division of Hematologic Malignancies, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
