Mientras el bebe crece en el utero, existe una abertura normal entre las auriculas izquierda y derecha (camaras superiores) del corazon. Si esta abertura no logra cerrarse de manera natural poco despues de que el bebe nace, el orificio se denomina persistencia del agujero oval.
Nombres alternativos:
Comunicacion interauricular alta
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La persistencia del agujero oval permite que la sangre se desvie y eluda los pulmones, los cuales no son usados por el bebe cuando crece dentro del utero, de tal manera que el agujero no causa problemas en un bebe que no ha nacido. Se supone que el agujero se cierra poco despues del nacimiento, pero algunas veces no lo hace, y en aproximadamente 1 de 3 o 4 personas nunca se cierra.
La causa de esta afeccion se desconoce y no existen factores de riesgo conocidos.
Sintomas:
Los bebes que padecen persistencia del agujero oval y sin otro defecto cardiaco no presentan sintomas.
Signos y examenes:
Se puede realizar una ecocardiografia para diagnosticar la persistencia de un agujero oval y, si la afeccion no se puede observar facilmente, el cardiologo puede llevar a cabo una "prueba de la burbuja". Esta prueba consiste en la inyeccion de una solucion salina (agua salada) dentro del cuerpo; si se presenta persistencia del agujero oval, se forman burbujas de aire desde el lado derecho al izquierdo del corazon.
Tratamiento:
Esta afeccion no se trata, a menos que existan otras anomalias cardiacas o si la persona sufrio un accidente cerebrovascular causado por un coagulo de sangre en el cerebro.
El cierre de una comunicacion interauricular alta generalmente requiere una cirugia invasiva por parte de un cardiologo debidamente capacitado, que utilice una herramienta especial para sellar el agujero de manera definitiva.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
El bebe tendra una salud normal en ausencia de otros defectos cardiacos.
Complicaciones:
A menos que existan otros defectos, usualmente no hay complicaciones asociadas con esta afeccion. Ha habido algunos estudios que sugieren que los pacientes de edad avanzada y que padecen de persistencia del agujero oval tienen una tasa mayor de ciertos tipos de accidentes cerebrovasculares (tromboembolicos). La razon para esto es que estas personas frecuentemente desarrollan coagulos sanguineos en las venas de las piernas, los cuales algunas veces pueden viajar desde su sitio original hasta el lado derecho del corazon.
Si se presenta persistencia del agujero oval, el coagulo entonces puede pasar del lado derecho al lado izquierdo y puede viajar al cerebro y alojarse alli, impidiendo que la sangre fluya a esa parte del cerebro (accidente cerebrovascular).
Algunos pacientes pueden tomar medicamentos para prevenir los coagulos sanguineos.
Situaciones que requieren asistencia medica:
La persona debe consultar con el medico si el bebe se torna azul cuando llora o defeca. Sin embargo, generalmente este trastorno unicamente se descubre por casualidad cuando el cardiologo realiza una ecocardiografia (ecografia del corazon) para evaluar un soplo cardiaco que no tiene relacion con esto.
Prevencion:
Fecha de revision: 12/10/2007 Version en ingles revisada por: David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.; and Mark A Fogel, MD, FACC, FAAP, Associate Professor of Pediatrics and Radiology, Director of Cardiac MR, The Children's Hospital of Philadelphia. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
