Es un examen de sangre que mide la cantidad de 17-OH progesterona, una hormona producida por las glandulas suprarrenales y las gonadas.
Nombres alternativos:
17-hidroxiprogesterona
Forma en que se realiza el examen:
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de puncion se limpia con un antiseptico y luego se coloca una banda elastica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presion y hacer que las venas bajo la banda se llenen de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermetico o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulacion y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncion para detener cualquier sangrado.
En bebes o ninos pequenos, el area se limpia con un antiseptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeno de vidrio), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeno. Finalmente, se puede aplicar un vendaje en el sitio de la puncion si hay algun sangrado.
La muestra de sangre se envia al laboratorio para su analisis.
Preparacion para el examen:
El medico puede solicitarle a la persona suspender cualquier medicamento que pueda causar resultados falsos en el examen. Estos medicamentos abarcan los corticosteroides y las pildoras anticonceptivas. El medico tambien puede recomendar la realizacion del examen a una hora especifica del dia, ya que puede ser sensible a los ritmos circadianos, es decir, los altibajos naturales que el cuerpo experimenta durante un periodo de 24 horas.
Lo que se siente durante el examen:
Al introducir la aguja para extraer la sangre, algunas personas experimentan dolor moderado o tan solo un pinchazo o sensacion punzante. Despues, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Razones por las que se realiza el examen:
Este examen se utiliza principalmente para identificar hiperplasia suprarrenal congenita (HSC) en bebes. Con frecuencia, se realiza en bebes que han nacido con genitales externos que no tienen la apariencia tipica de un nino o de una nina.
Este examen tambien se utiliza para identificar personas con hiperplasia suprarrenal no clasica, una afeccion que ocurre cuando el cuerpo no produce una sustancia suficiente que ayuda a las glandulas suprarrenales a fabricar cortisol.
El medico puede recomendar este examen a las mujeres que presentan un crecimiento excesivo de vello en lugares en donde les crece a los hombres adultos.
Valores normales:
Los valores normales y anormales difieren para los bebes nacidos con bajo peso. En general, los resultados normales son los siguientes
Sangre del cordon: 1.000-3.000 ng/dL
>24 horas: menos de 100 ng/dL
Adultos: menos de 200 ng/dL
Nota: ng/dL = nanogramos por decilitro.
Significado de los resultados anormales:
Los niveles altos de 17-OH progesterona pueden deberse a:
Tumores suprarrenales
Hiperplasia suprarrenal congenita (HSC)
En bebes con HSC, los niveles de 17- OH progesterona van de 3.000 a 40.000 ng/dL. En los adultos, un nivel superior a 200 ng/dL puede deberse a hiperplasia suprarrenal no clasica.
Cuales son los riesgos:
Las venas y arterias varian de tamano de un paciente otro y de un lado del cuerpo a otro, razon por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar mas dificil que de otras.
Otros riesgos pueden abarcar:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre bajo la piel)
Infeccion (riesgo leve siempre que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones especiales:
El medico puede sugerir un examen de ACTH si el nivel de 17-OH progesterona esta entre 200 y 800 ng/dL.
Referencias:
Speroff L, Fritz MA, eds. Normal and Abnormal Sexual Development in Clinical Gynecologic Endocrinology & Infertility. Baltimore, Md: Williams & Wilkins; 2005.
Fecha de revision: 5/6/2007 Version en ingles revisada por: Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
