Un aborto se puede llevar a cabo utilizando medicamentos o cirugia.
Un aborto no quirurgico o medico se puede realizar dentro de las primeras 7 semanas contadas desde el primer dia del ultimo periodo menstrual de la mujer y se utiliza una combinacion de medicamentos hormonales prescritos. El medico puede darle a la persona los medicamentos mientras este en el consultorio, despues de llevar a cabo un examen fisico y hacerle preguntas acerca de su historia clinica.
Para un aborto quirurgico, se utiliza una ventosa obstetrica para extraer el feto y el material conexo y generalmente se hace despues de 6 semanas de embarazo. A la persona se le puede dar un medicamento para mantenerla sedada y el medico puede anestesiar el cuello uterino , de tal manera que se presente poco dolor durante el procedimiento.
Si el aborto quirurgico se practica despues de 12 semanas de embarazo, el medico primero tiene que abrir o dilatar el canal cervical. Se colocan pequenos tallos, llamados laminaria, dentro del cuello uterino para hacer que este se abra. Algunas veces, esto se hace uno o dos dias antes del procedimiento de aborto real. El medico inserta un tubo hueco dentro del utero antes de utilizar la ventosa para extraer los tejidos (feto y placenta) que se encuentran alli. A la persona se le pueden administrar medicamentos para hacer que los musculos uterinos se contraigan, lo cual reduce el sangrado.
Indicaciones:
Hay varias razones por las cuales se podria considerar la posibilidad de un aborto:
Cuando la mujer posiblemente no desea quedar embarazada (aborto electivo)
Cuando el embarazo es danino para la salud de la mujer (aborto terapeutico)
Cuando el bebe tiene un defecto de nacimiento o un problema genetico
La decision de practicarse un aborto es puramente personal y la mayoria de los medicos recomiendan asesoria cuidadosa antes de tomar dicha decision.
El aborto es un asunto controversial y es posible que muchas mujeres que toman la decision de terminar el embarazo sientan que no pueden compartir su decision con otros. Por lo tanto, es importante para ella identificar a aquellas personas que la puedan ayudar durante lo que puede ser un momento dificil.
Las mujeres que esten tratando de tomar esta decision tan dificil deben buscar un lugar seguro en donde puedan obtener asesoria adecuada con relacion a todas las opciones para la resolucion del embarazo.
Si una mujer decide realizarse un aborto, debe encontrar un lugar seguro donde le puedan practicar este procedimiento y donde pueda obtener el apoyo y el seguimiento medico apropiados despues del aborto.
Riesgos:
Los riesgos del aborto quirurgico abarcan:
Sangrado excesivo
Infeccion del utero o de las trompas de Falopio
Dano al utero o al cuello uterino
Sufrimiento emocional o psicologico
Los riesgos de un aborto quirurgico aumentan a medida que la mujer avanza a lo largo de su embarazo. Por esta razon, es importante tomar una decision acerca del aborto lo mas temprano posible, cuando el procedimiento sea mas seguro.
Los riesgos del aborto medico o no quirurgico abarcan:
Sangrado prolongado
Feto que no sale completamente del cuerpo, requiriendo intervencion quirurgica
Nauseas
Vomito
Diarrea
Dolor
Los riesgos de cualquier anestesia son:
Reacciones a los medicamentos
Problemas respiratorios
Los riesgos de cualquier cirugia son:
Sangrado
Infeccion
Expectativas despues de la cirugia:
La mayoria de las mujeres que se someten a abortos quirurgicos realizados en centros medicos apropiados se recuperan sin ningun tipo de complicaciones fisicas.
Las mujeres a las que se les practica un aborto medico o no quirurgico presentan colicos y sangrado y terminan el embarazo como si estuvieran teniendo un aborto espontaneo.
Algunas mujeres se sienten ambivalentes con relacion a la terminacion de un embarazo y pueden necesitar apoyo psicologico y emocional en el momento del procedimiento. Es importante buscar asesoria antes de tomar esta decision tan dificil.
Convalecencia:
La recuperacion fisica se presenta generalmente en pocos dias, dependiendo de la etapa en la cual se encuentre el embarazo. Durante unos pocos dias, se puede esperar que haya una pequena cantidad de sangrado vaginal , al igual colicos uterinos leves.
Los banos calientes, el uso de una almohadilla electrica o de una botella de agua caliente en el abdomen pueden ayudar a aliviar la molestia. Se debe evitar la actividad vigorosa durante unos pocos dias despues del aborto y los tampones se pueden usar luego de 3 dias. Ademas, las relaciones sexuales se deben evitar durante 2 a 3 semanas. El periodo menstrual normal se debe presentar de 4 a 6 semanas despues de la operacion.
Es importante comenzar a usar metodos anticonceptivos inmediatamente despues del procedimiento de aborto, dado que es posible quedar en embarazo de nuevo incluso antes de tener un periodo menstrual normal.
Referencias:
ACOG. Clinical management guidelines of obstetrician-gynecologists. Medical management of abortion. Obstet Gynecol. 2005 Oct;106(4):871-82.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetrics - Normal and Problem Pregnancies. 4th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2002:622-644.
Stenchever A. Comprehensive Gynecology. 4th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001:413-434.
Fecha de revision: 12/20/2007 Version en ingles revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Greg Juhn, MTPW, David R. Eltz, Kelli A. Stacy, ELS. Previously reviewed by Melanie N. Smith, MD, PhD, Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network (3/9/2007). Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
