La hidronefrosis bilateral se presenta cuando la orina no puede bajar desde el rinon por los ureteres hasta la vejiga. La hidronefrosis en si no es una enfermedad, sino mas bien un resultado fisico de cualquier enfermedad que impide el drenado de la orina fuera de los rinones, los ureteres y la vejiga.
Los trastornos asociados con la hidronefrosis bilateral son, entre otros:
Los signos de hidronefrosis se observan, por lo general, durante estudios ecograficos en el embarazo y, como tal, no se presentan sintomas en el feto.
Cualquier infeccion de las vias urinarias diagnosticada en el recien nacido es razon para sospechar de algun tipo de problema obstructivo en el rinon. Asimismo, las repetitivas infecciones de las vias urinarias en ninos mayores son razon para evaluar una posible obstruccion.
Infortunadamente, con excepcion de un aumento en el numero de infecciones urinarias, la obstruccion de las vias urinarias con frecuencia es asintomatica.
La colocacion de un cateter de Foley puede aliviar la obstruccion. Otras opciones de tratamiento abarcan drenado de la vejiga o alivio de la presion a traves del uso de tubos de nefrostomia percutaneos. Una vez que se ha tratado la obstruccion, se debe prestar atencion al tratamiento de la causa subyacente (como un agrandamiento de la prostata).
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
Los avances en la ecografia fetal han brindado a los especialistas la capacidad de diagnosticar problemas causados por la obstruccion bilateral de las vias urinarias en el feto en desarrollo. Si se detecta una obstruccion en un feto, una intervencion quirurgica poco despues del nacimiento mejorara el funcionamiento renal.
Los recien nacidos a quienes se les haya diagnosticado la obstruccion previamente mientras aun estan en el utero pueden recibir correccion quirurgica oportuna de los defectos, a menudo con buenos resultados.
Complicaciones:
Se puede desarrollar insuficiencia renal como complicacion de muchos de los trastornos asociados con la hidronefrosis.
Situaciones que requieren asistencia medica:
Generalmente, el medico descubre el problema.
Prevencion:
Una ecografia fetal puede revelar obstruccion de las vias urinarias y permitir una intervencion quirurgica temprana con mejores resultados en el recien nacido. Otras causas de obstruccion, como calculos renales , se pueden diagnosticar de manera precoz si las personas reconocen oportunamente las senales de advertencia de obstruccion y de enfermedad renal .
Fecha de revision: 8/14/2007 Version en ingles revisada por: Charles Silberberg, DO, Private Practice specializing in Nephrology, Affiliated with New York Medical College, Division of Nephrology, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.