Es el reblandecimiento y degeneracion del tejido (cartilago) que se encuentra por debajo de la rotula.
Nombres alternativos:
Sindrome femororrotuliano
Causas, incidencia y factores de riesgo:
Se cree que la condromalacia rotuliana que se presenta en adolescentes y adultos jovenes esta relacionada con sobrecarga, lesion o demasiada fuerza sobre la rodilla y es mas comun en las mujeres. Muchas personas jovenes tienen un ligero problema con la posicion de la rotula.
La condromalacia rotuliana tambien puede ser un signo de artritis de la rotula, que generalmente se observa en individuos de avanzada edad.
Las personas que previamente hayan sufrido una dislocacion , una fractura u otra lesion en la rotula pueden tener mas probabilidades de padecer condromalacia.
Sintomas:
Sensacion de rozamiento o friccion cuando se extiende la rodilla
Dolor de rodilla en la parte frontal que empeora despues de estar sentado durante un tiempo prolongado
Dolor de rodilla que empeora al subir escalas o al levantarse de una silla
Sensibilidad en la rodilla
Signos y examenes:
El medico lleva a cabo el examen fisico. La rodilla puede estar sensible y levemente hinchada y es posible que la rotula no este alineada perfectamente con el femur (hueso de la cadera).
Cuando la persona endereza la rodilla, se puede experimentar una sensacion de rozamiento debajo de la rotula. Presionar la rotula cuando la rodilla esta estirada puede ser doloroso.
Las radiografias generalmente son normales, aunque una vista de la rotula con rayos X especiales puede mostrar signos de artritis o inclinacion.
Tratamiento:
El reposo temporal de la rodilla y tomar medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno, naproxeno o acido acetilsalicilico (aspirin), pueden ayudar a aliviar el dolor. Igualmente, la fisioterapia, especialmente el fortalecimiento del cuadriceps y el estiramiento de los tendones de la corva, puede servir.
Se debe limitar la participacion en deportes y actividades extenuantes hasta que el dolor haya pasado. Igualmente, evitar actividades que incrementen el dolor en la rodilla, como las flexiones profundas, hasta que el dolor mejore.
La cirugia puede ser una opcion si la alineacion de la rotula no se puede corregir con terapia. Dependiendo del tipo de desalineacion, la cirugia puede ser artroscopica (usando una camara que permite hacer una incision mas pequena) o abierta.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
La condromalacia rotuliana generalmente mejora con terapia y el uso de AINES. Para las pocas personas que la necesitan, la cirugia es eficaz en la mayor parte de los casos.
Complicaciones:
La complicacion principal es la ineficacia del tratamiento para aliviar el dolor.
Cuando la cirugia se hace necesaria, las complicaciones quirurgicas pueden abarcar:
Ineficacia para aliviar el dolor
Infeccion
Empeoramiento del dolor
Situaciones que requieren asistencia medica:
La persona debe concertar una cita con el medico si tiene sintomas de este trastorno.
Prevencion:
Evitar traumatismos o esfuerzo anormal en la rodilla. Los musculos de la pierna se deben mantener fuertes y flexibles, especialmente el cuadriceps y los tendones de la corva.
Referencias:
May TJ. Persistent anterior knee pain. Am Fam Physician. 2007;76:277-278.
Fecha de revision: 5/5/2008 Version en ingles revisada por: Andrew L. Chen, MD, MS, Orthopedic Surgery and Sports Medicine, The Alpine Clinic, Littleton, NH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
