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17-hidroxicorticosteroides

Definicion:

17-hidroxicorticosteroides (17-OHCS) es un producto inactivo que se forma cuando el higado y otros tejidos corporales descomponen la hormona esteroidea cortisol. Este articulo aborda el examen de laboratorio para medir la cantidad de 17-OHCS en la orina.



Nombres alternativos:

17-OHCS; 17-OH corticoesteroides



Forma en que se realiza el examen:

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

  • El dia 1, orinar en la taza de bano al levantarse en la manana.
  • Recoger toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
  • El dia 2, orinar en el recipiente en la manana al levantarse.
  • Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el periodo de recoleccion.
  • Marcar el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminacion y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.

Para un bebe, es necesario lavar completamente el area alrededor de la uretra, abrir una bolsa colectora de orina (bolsa plastica con una cinta adhesiva en un extremo) y luego colocarla sobre el bebe. En los ninos, se coloca todo el pene dentro de la bolsa y se pega el adhesivo a la piel; en las ninas, se coloca la bolsa sobre los labios mayores. El panal se coloca como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, dado que los bebes activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el panal. Se debe revisar al bebe frecuentemente y retirar la bolsa despues de que este haya orinado en ella. La orina se vierte de la bolsa al recipiente suministrado por el medico.

Se entrega el recipiente en el laboratorio o al medico tan pronto como sea posible.



Preparacion para el examen:

De ser necesario, el medico le dara las instrucciones a la persona para descontinuar medicamentos que puedan interferir con el examen.

  • La ampicilina y los glucocorticoides pueden aumentar las mediciones de 17-OHCS.
  • Los estrogenos (pildoras anticonceptivas) y la dexametasona pueden disminuir las mediciones de 17-OHCS.

Si se va recoger la muestra de orina de un bebe, es posible que se necesite un par de bolsas recolectoras adicionales.



Lo que se siente durante el examen:

El examen implica solo una miccion normal y no produce ninguna molestia.



Razones por las que se realiza el examen:

Este examen puede ayudar a determinar si el cuerpo esta produciendo demasiada hormona cortisol.



Valores normales:
  • Hombres: 4 a 14 miligramos por 24 horas
  • Mujeres: 2 a 12 miligramos por 24 horas

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el medico acerca del significado de los resultados especificos de su examen.



Significado de los resultados anormales:

Los niveles de 17-OHCS por encima de lo normal pueden indicar:

  • Sindrome de Cushing causado por un tumor suprarrenal o hipofisario
  • Tumor ectopico productor de corticotropina
  • Estres emocional o fisico severo

Los niveles por encima de lo normal tambien se pueden presentar con:

Los niveles de 17-OHCS por debajo de lo normal pueden indicar:



Cuales son los riesgos:

No existen riesgos.



Referencias:

Stewart PM. The adrenal cortex. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 14.




Fecha de revision: 3/18/2008
Version en ingles revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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