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Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

Definicion:

Es un examen de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si una persona tiene problemas de sangrado o coagulacion.



Nombres alternativos:

Tiempo de tromboplastina parcial activado; TTPA; TPT



Forma en que se realiza el examen:

El medico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermetico. A la persona se le puede colocar un vendaje para detener cualquier sangrado. Si la persona esta tomando un medicamento llamado heparina, se la vigilara para ver si hay signos de sangrado.

El especialista del laboratorio agregara quimicos a la muestra de sangre y observara cuantos segundos le toma a la sangre coagularse.



Preparacion para el examen:

El medico le puede solicitar al paciente dejar de tomar ciertos medicamentos antes del examen. Los medicamentos que pueden afectar los resultados de un examen TPT abarcan antihistaminicos, vitamina C (acido ascorbico), acido acetilsalicilico (aspirin) y clorpromazina (Thorazine).

No se debe dejar de tomar ningun medicamento sin hablar primero con el medico.



Lo que se siente durante el examen:

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Despues, puede haber una sensacion pulsatil.



Razones por las que se realiza el examen:

El medico puede ordenar este examen si se presentan problemas de sangrado o coagulacion de la sangre. El examen igualmente se puede utilizar para vigilar pacientes que esten tomando heparina, un anticoagulante.

Este examen generalmente se hace junto con otros examenes, como un examen de protrombina.



Valores normales:

El valor normal varia entre laboratorios. En general, la coagulacion debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona esta tomando anticoagulantes, la coagulacion toma hasta 2 ½ veces mas tiempo.



Significado de los resultados anormales:

Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:



Cuales son los riesgos:

Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener problemas de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas personas es un poco mayor que para las personas que no presentan este problema.

En general, los riesgos de cualquier examen de sangre pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensacion de mareo
  • Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
  • Infeccion (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
  • Punciones multiples para localizar las venas


Consideraciones especiales:

Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacion. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina proteinas especiales, llamadas factores, que se encuentran en dos de estas rutas.



Referencias:

Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor: Instant Diagnosis and Treatment. 2005 ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2005:1365.

Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Orlando, Fl: Churchill Livingstone; 2005:2004-2005.




Fecha de revision: 3/9/2007
Version en ingles revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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