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Tiempo de protrombina (TP)

Definicion:

Es un examen de sangre que mide el tiempo que le toma a la porcion liquida de la sangre (plasma) coagularse.

Ver tambien: tiempo parcial de tromboplastina (TPT) .



Nombres alternativos:

Tiempo de protrombina; TP



Forma en que se realiza el examen:

El medico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermetico. A la persona se le puede colocar un vendaje para detener cualquier sangrado. Si la persona esta tomando un medicamento llamado heparina, se la vigilara para ver si hay signos de sangrado.

El especialista del laboratorio agregara quimicos a la muestra de sangre y observara cuanto tiempo le toma a la sangre coagularse.



Preparacion para el examen:

El medico le puede solicitar al paciente dejar de tomar ciertos medicamentos antes del examen, como por ejemplo, los anticoagulantes que pueden afectar los resultados.

No se debe dejar de tomar ningun medicamento sin hablar primero con el medico.



Lo que se siente durante el examen:

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Despues, puede haber una sensacion pulsatil.

Las venas y las arterias pueden variar en tamano de un paciente a otro y de un lado del cuerpo al otro; por esta razon, puede ser mas dificil obtener una muestra de sangre de unas personas que de otras.



Razones por las que se realiza el examen:

El TP es un examen de deteccion amplio para muchos tipos de trastornos hemorragicos y el medico lo puede ordenar si la persona tiene signos de un trastorno de coagulacion de la sangre.



Valores normales:

El rango normal es de 11 a 13.5 segundos, sin embargo, el concepto de "normal" varia de un laboratorio a otro.

El tiempo de protrombina sera mas prolongado en personas que toman anticoagulantes.



Significado de los resultados anormales:

El aumento en los tiempos TP puede deberse a:



Cuales son los riesgos:

Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener problemas de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas personas es un poco mayor que para las personas que no presentan este problema. En general, los riesgos de cualquier examen de sangre pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensacion de mareo
  • Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
  • Infeccion (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
  • Punciones multiples para localizar las venas


Consideraciones especiales:

Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacion. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina proteinas especiales, llamadas factores, que se encuentran en dos de estas rutas. Este examen mide la capacidad de coagulacion de los I (fibrinogeno), II (protrombina), V, VII y X. Cuando cualquiera de estos factores no esta presente, el tiempo de protrombina se prolonga.



Referencias:

Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor: Instant Diagnosis and Treatment. 2005 ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2005:1365.

Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Orlando, Fl: Churchill Livingstone; 2005:2004-2005.




Fecha de revision: 3/9/2007
Version en ingles revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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