El higado ayuda al cuerpo a descomponer ciertos medicamentos. Sin embargo, la forma como lo hace difiere de una persona a otra; por lo tanto, muchos medicamentos diferentes pueden producir hepatitis inducida por medicamentos.
Los analgesicos y los antipireticos que contienen acetaminofeno (paracetamol) son una causa frecuente de inflamacion hepatica. Estos medicamentos pueden causar dano hepatico cuando se consumen en dosis no mucho mayores a la dosis terapeutica recomendada.
Los medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno y el naproxeno, tambien pueden causar hepatitis inducida por medicamentos.
Otros farmacos que pueden llevar a que se presente inflamacion del higado abarcan:
No existe tratamiento especifico para la hepatitis inducida por medicamentos distinto a la suspension de los farmacos causantes del problema.
Se recomienda el reposo durante la etapa aguda de la enfermedad, cuando los sintomas son mas severos. Si la persona presenta nauseas y vomitos considerables, se pueden necesitar liquidos por via intravenosa.
Las personas con hepatitis aguda deben evitar el ejercicio fisico, el alcohol, el acetaminofeno (paracetamol) y cualquiera otra sustancia que sea danina para el higado.
Expectativas (pronostico):
Por lo general, la hepatitis relacionada con medicamentos desaparece en cuestion de dias o semanas despues de suspender el medicamento causal.
Complicaciones:
La insuficiencia hepatica es una complicacion posible pero poco frecuente de la hepatitis inducida por medicamentos.
Situaciones que requieren asistencia medica:
Se debe consultar con el medico si se desarrollan sintomas de hepatitis despues de haber comenzado un nuevo medicamento.
Asimismo, la persona debe consultar si le han diagnosticado hepatitis inducida por medicamentos y los sintomas no mejoran despues de suspender el medicamento causal, al igual que si aparece cualquier sintoma nuevo.
Prevencion:
Si la persona usa medicamentos de venta libre que contengan acetaminofeno (Tylenol), nunca debe tomar mas de la dosis recomendada. Si bebe en exceso o regularmente, debe evitar estos medicamentos por completo o discutir las dosis seguras con el medico.
Si la persona padece enfermedad hepatica, es extremadamente importante hablar con el medico acerca de toda la medicacion que toma y debe evitar los siguientes medicamentos:
6- mercaptopurina
Acetaminofeno (paracetamol)
Alcohol
Allopurinol
Androgenos
Pildoras anticonceptivas
Carbamazepina
Clorpromazina
Halotano
Hydralazina
Isoniazida
Metrotexato
Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno y naproxeno
Fenitoina
Ácido valproico
Esta lista no los incluye a todos.
El medico puede recomendar medicamentos seguros, incluyendo aquellos de venta libre, para otras afecciones que la persona pueda tener.
Referencias:
Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007.
Fecha de revision: 11/13/2007 Version en ingles revisada por: Christian Stone, M.D., Division of Gastroenterology, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
