Es una radiografia de las mamas que se utiliza para detectar tumores y para ayudar a establecer la diferencia entre las enfermedades no cancerosas (benignas ) y cancerosas (malignas).
Nombres alternativos:
Mamograma
Forma en que se realiza el examen:
Se le pide a la paciente que se desnude de la cintura para arriba y se le ofrece una bata hospitalaria. Dependiendo del equipo utilizado, el individuo puede permanecer sentado o de pie.
Se coloca una mama a la vez sobre una superficie plana que contiene la placa de rayos X. Luego, se presiona firmemente contra la mama con un dispositivo denominado compresor para ayudar a aplanar el tejido de la misma.
Las radiografias o placas de rayos X se toman desde varios angulos. Es posible que se le pida a la persona contener la respiracion a medida que se toma cada imagen.
La mamografia digital es una tecnica reciente que permite que la imagen de rayos X sea visualizada y manipulada en una pantalla de computadora. Esto mejora un poco la precision, pero no se realiza en todas partes.
Preparacion para el examen:
No se deben usar desodorantes, perfumes, talcos ni unguentos bajo los brazos ni sobre las mamas el dia de la mamografia, debido a que estas sustancias pueden oscurecer las imagenes. De igual manera, la paciente se debe quitar todas las joyas del cuello y del area del torax.
La persona debe notificarle al medico y al radiologo si esta embarazada o amamantando .
Lo que se siente durante el examen:
Se puede presentar cierta molestia cuando la mama se comprime para tomar la placa.
Razones por las que se realiza el examen:
La mamografia se lleva a cabo para examinar a las mujeres sanas en busqueda de signos de cancer de mama . Igualmente, se utiliza para evaluar a una mujer que presente sintomas de enfermedad mamaria, como un tumor, secrecion del pezon , dolor de mama , hoyuelos en la piel de la mama o una retraccion del pezon.
Las mamografias son importantes para la deteccion temprana del cancer de mama. La Sociedad Estadounidense para el Cancer (American Cancer Society) recomienda las mamografias cada ano para todas las mujeres de 40 anos o mas. El Instituto Nacional de Cancerologia (National Cancer Institute ) recomienda que las mujeres de 40 o mas anos se practiquen una mamografia cada 1 o 2 anos. Los expertos recomiendan que ciertas mujeres en alto riesgo de cancer de mama se deben realizar una IRM de las mamas junto con su mamografia anual. La persona debe preguntarle al medico si necesita la IRM.
Sin embargo, las pautas del American College of Physicians plantean el debate de si las mujeres con un bajo riesgo de cancer de mama deben comenzar a hacerse las mamografias a la edad de 40 anos. En lugar de esto, las pautas de 2007 recomiendan que las mujeres que esten en los 40 le pregunten a su medico cuando deben comenzar a hacerse el examen.
Ademas de la mamografia, los examenes clinicos de las mamas (en los que el medico palpa con los dedos) y el autoexamen de mamas son importantes para la deteccion del cancer de mama. Las mujeres de 20 o mas anos deben practicarse estos examenes clinicos de las mamas cada 3 anos y las mujeres de 40 anos o mas deben hacerlo cada ano. La American Cancer Society recomienda que todas las mujeres de 20 anos o mas se practiquen el autoexamen de mamas mensualmente .
Estas son recomendaciones generales para la mamografia, los examenes clinicos y el autoexamen de las mamas. Las mujeres deben hablar con su medico de cabecera con que frecuencia deben hacerse un examen para cancer de mama, incluyendo la mamografia y el examen clinico de las mamas. Las recomendaciones varian dependiendo de los factores de riesgo personal, como antecedentes familiares fuertes de cancer de mama.
Valores normales:
Se considera normal el tejido de mama que no presenta masas (agregaciones de celulas) o calcificacion.
Significado de los resultados anormales:
Una mancha bien delineada, regular y clara probablemente puede ser una lesion no cancerosa, como un quiste.
Un area opaca y mal delineada probablemente puede sugerir la presencia de cancer de mama (una lesion cancerosa). Sin embargo, no todos los canceres son perfectamente redondos y algunos de ellos pueden aparecer bien definidos.
Algunas veces, el medico utiliza una ecografia para examinar mas ampliamente el problema y determinar el siguiente mejor paso a seguir. Cuando hay hallazgos sospechosos en una mamografia o en una ecografia, se realiza una biopsia para determinar si es una afeccion cancerosa o no cancerosa.
Las afecciones bajo las cuales se puede realizar una biopsia pueden ser:
El nivel de radiacion es bajo y casi no existe riesgo alguno a causa de la mamografia. Si la paciente se encuentra embarazada y necesita que le evaluen alguna anomalia, se protege el area abdominal con un delantal de plomo.
Consideraciones especiales:
La mamografia es importante porque permite, en algunos casos, detectar canceres antes de que estos puedan percibirse mediante la palpacion.
Prevencion:
Referencias:
Smith RA, Salsow D, Sawyer KA, et al. American Cancer Society guidelines for breast cancer screening: Update 2003. CA Cancer J Clin. 2003;53(3):141-169.
Saslow D, Boetes C, Burke W, et al. American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography. CA Cancer J Clin. 2007 Mar-Apr;57(2):75-89.
Lehman CD, Gatsonis C, Kuhl CK, et al. MRI evaluation of the contralateral breast in women with recently iagnosed breast cancer. N Engl J Med. 2007 Mar 29;356(13):1295-303. Epub 2007 Mar 28.
Qaseem A, Snow V, Sherif K, et al. Screening mammography for women 40 to 49 years of age: A clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007;146(7):511-515.
Fecha de revision: 10/17/2007 Version en ingles revisada por: Benjamin Taragin, M.D., Department of Radiology, Columbia Presbyterian Medical Center, New York, NY. Review Provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
