Es un procedimiento para drenar liquido que se ha acumulado detras de los timpanos y su proposito es restaurar el funcionamiento normal del oido.
Nombres alternativos:
Miringotomia; Timpanostomia; Cirugia de tubos para el oido
Descripcion:
Mientras el paciente esta bajo el efecto de la anestesia general, se le hace una pequena incision en el timpano y se succiona el liquido acumulado alli. Luego, a traves del timpano, se inserta un pequeno tubo, el cual permite que el aire entre y que el liquido salga continuamente del oido medio.
La incision quirurgica cicatriza por si sola sin necesidad de suturas. El orificio se cierra y los tubos generalmente caen de manera natural, despues de un promedio de 14 meses mas o menos.
Indicaciones:
La razon mas comun para la insercion de tubos en el oido es cuando la trompa de Eustaquio no funciona bien, permitiendo que se acumule liquido por detras del timpano del nino. Cuando esto sucede durante cuatro meses o mas, y tambien se presenta hipoacusia severa o moderada, se inserta un tubo en el oido para tratar de aliviar estos problemas. Este tipo de hipoacusia generalmente no afecta el desarrollo del habla ni del lenguaje.
Otra razon comun para insertar un tubo en el oido es una infeccion que no desaparezca con el tratamiento medico normal.
Algunos ninos pueden ser candidatos para la cirugia de insercion de tubos en el oido sin importar por cuanto tiempo ha estado presente el liquido alli o su capacidad auditiva.
La insercion de tubos en el oido algunas veces se utiliza para:
Barotrauma por volar o practicar buceo en aguas profundas
Pacientes sometidos a oxigenoterapia hiperbarica
Pacientes que hayan tenido una complicacion resultante de una infeccion grave del oido, como mastoiditis, infeccion cerebral, meningitis o paralisis del nervio facial
Riesgos:
Los riesgos de cualquier anestesia son:
Problemas respiratorios
Reacciones a los medicamentos
Los riesgos de cualquier cirugia son:
Sangrado
Infecciones
Los riesgos adicionales de esta cirugia abarcan cicatrizacion del timpano y secrecion del oido . Estas complicaciones generalmente son temporales o no causan problemas en los ninos. El medico puede explicar dichas complicaciones con mas detalle. Existe un riesgo muy pequeno de que quede un agujero en el timpano despues de sacar el tubo.
Expectativas despues de la cirugia:
Despues de este procedimiento, la mayoria de los padres informan de menos infecciones en el oido, recuperacion mas rapida de infecciones y menos preocupacion acerca de si los ninos tienen infecciones auditivas.
En caso de que estas infecciones reaparezcan despues de que se caigan los primeros tubos, el procedimiento se puede repetir con otro juego de tubos para el oido.
Convalecencia:
Los pacientes generalmente salen del hospital el mismo dia de la cirugia. Verifique con su otologo si puede banarse o nadar con los tubos insertados en el oido.
Referencias:
American Academy of Family Physicians; American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery; American Academy of Pediatrics Subcommittee on Otitis Media With Effusion. Otitis media with effusion. Pediatrics. 2004; 113(5):1412-29.
Paradise JL, Feldman HM, Campbell TF, Dollaghan CA, Rockette HE, Pitcairn DL, et al. Tympanostomy tubes and developmental outcomes at 9 to 11 years of age. N Engl J Med. 2007; 356(3):248-61.
Fecha de revision: 7/15/2008 Version en ingles revisada por: Alan Lipkin, MD, Otolargyngologist, private practice, Denver, CO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
