Es un examen para medir en forma rapida y precisa el nivel especifico de ciertas proteinas, llamadas inmunoglobulinas, en la sangre. Especificamente, este examen busca las proteinas IgM, IgG e IgA.
Nombres alternativos:
Forma en que se realiza el examen:
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de puncion se limpia con un desinfectante (antiseptico). El medico coloca una banda elastica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presion en el area y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el medico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermetico o en un tubo adherido a la aguja. La banda elastica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncion para detener cualquier sangrado.
En bebes o en ninos pequenos, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeno de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el area si hay algun sangrado.
Preparacion para el examen:
Es posible que se le solicite no comer ni beber nada por un periodo de 4 horas antes del examen.
Lo que se siente durante el examen:
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Razones por las que se realiza el examen:
El examen proporciona una medicion rapida y precisa de las cantidades de inmunoglobulinas M, G y A. Las inmunoglobulinas son proteinas que son en su mayoria anticuerpos .
Valores normales:
IgG: 560 a 1800 mg/dL
IgM: 45 a 250 mg/dL
IgA: 100 a 400 mg/dL
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el medico acerca del significado de los resultados especificos de su examen.
Significado de los resultados anormales:
El aumento de los niveles de IgG puede indicar lo siguiente:
La disminucion de los niveles de IgM puede indicar lo siguiente:
Agamaglobulinemia (muy rara)
Amiloidosis
Leucemia
Mieloma
El aumento de los niveles de IgA puede indicar lo siguiente:
Infecciones cronicas, que comprometen especialmente el tracto gastrointestinal
Enfermedad intestinal inflamatoria
Mieloma
Fiebre reumatica
La disminucion de los niveles de IgA puede indicar lo siguiente:
Agamaglobulinemia (muy rara)
Deficiencia hereditaria de IgA
Mieloma
Gastroenteropatia por perdida de proteinas
Cuales son los riesgos:
Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varian en tamano de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razon por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser mas dificil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccion de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
Infeccion (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones especiales:
La nefelometria determina la cantidad total de cada inmunoglobulina, pero no puede distinguir anticuerpos. Otros examenes, como la inmunoelectroforesis o la inmunofijacion, se pueden utilizar para hacer estas diferenciaciones.
Referencias:
McPherson RA and Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:40-1.
Adkinson Jr. NF, Yunginger JW, Busse WW, et al.eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby; 2003:615-16.
Fecha de revision: 6/14/2008 Version en ingles revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and James R. Mason, MD, Oncologist, Director, Blood and Marrow Transplantation Program and Stem Cell Processing Lab, Scripps Clinic, Torrey Pines, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
