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Movimiento espasmodico impredecible

Definicion:

Es una condicion caracterizada por movimientos involuntarios, incontrolables y rapidos que interrumpen el movimiento o la postura normal.



Nombres alternativos:

Movimientos corporales espasmodicos; corea; movimientos musculares espasmodicos (involuntarios).



Consideraciones generales:

Los movimientos caracteristicos de la corea (denominados tics) son, entre otros, contorsionar la cara, subir y bajar los hombros o doblar y extender los dedos de los pies o de las manos. La corea puede afectar uno o ambos lados del cuerpo.

Estos movimientos involuntarios son generalmente no repetitivos y pueden parecer intencionales aun cuando son involuntarios e incontrolables. A una persona afectada por la corea se la puede confundir con una persona nerviosa o inquieta.



Causas comunes:

Algunas de las muchas posibles causas de los movimientos espasmodicos o impredecibles son la corea de Sydenham, la enfermedad de Huntington y otros trastornos poco comunes. Algunas de las enfermedades medicas que pueden ocasionar la corea son: el sindrome del anticuerpo anticardiolipina, lupus eritematoso sistemico , policitemia rubra vera, apoplejia, enfermedad tiroidea y los trastornos del metabolismo del calcio, de la glucosa o del sodio.

Algunos medicamentos, como los antisicoticos, pueden ocasionar discinesia oral tardia o trastornos motores que pueden incluir movimientos coreicos. Esta condicion se hereda raras veces en el sindrome denominado corea hereditaria benigna. Algunas mujeres pueden desarrollar durante el embarazo un tipo de corea denominada corea del embarazo.



Cuidados en el hogar:

El objetivo de la terapia es identificar y tratar la causa subyacente. Si la condicion es causada por la administracion de medicamentos, estos se deben suspender en la medida de lo posible; si es ocasionada por una enfermedad medica, esta se debe tratar. Si los movimientos son severos y causan trastorno, se puede ayudar a controlarlos con medicamentos como la amantidina o la tetrabenazina.

El reposo puede ayudar a mejorar los problemas de corea, que pueden empeorar con la excitacion o con la fatiga. Igualmente, debe minimizarse el estres emocional.

Se deben tomar tambien medidas de seguridad para disminuir la probabilidad de lesion a causa de los movimientos involuntarios.



Se debe llamar al medico si:
  • Se presentan movimientos corporales persistentes, incontrolables e inexplicables.


Lo que se puede esperar en el consultorio medico:

Se elabora la historia medica y se realiza un examen fisico .

Algunas de las preguntas de la historia clinica que documentan este sintoma en detalle pueden ser:

  • Tipo
    • ?Que tipo de movimiento se presenta?
    • ?Que parte del cuerpo esta afectada?
  • Otras

El reconocimiento fisico debe incluir un examen completo de los sistemas nervioso y muscular.

Luego de visitar al medico:

Es posible que el paciente desee anotar el diagnostico relacionado con la corea en su registro medico personal.



Referencias:

Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003: 713-736.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:2305-2306.




Fecha de revision: 3/5/2007
Version en ingles revisada por: Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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