La giardiasis es una infeccion del intestino delgado causada por el protozoo Giardia lamblia.
Nombres alternativos:
Giardia; Giardiosis: diarrea del viajero
Causas, incidencia y factores de riesgo:
Los brotes de Giardia pueden ocurrir en las comunidades tanto de los paises desarrollados como paises en desarrollo, donde los suministros de agua han sido contaminados con aguas no tratadas. Se puede contraer al beber agua de los lagos o corrientes donde habitan animales como los castores y ratas almizcleras o animales domesticos como las ovejas, que han causado la contaminacion. Tambien se propaga por contacto directo de persona a persona, lo que ha causado brotes en instituciones como las guarderias.
Los viajeros en todo el mundo estan en riesgo de contraer la infeccion. Los excursionistas y caminantes estan en riesgo si beben aguas no tratadas provenientes de arroyos y lagos. Otros factores de riesgo incluyen el sexo anal sin proteccion, la exposicion con un miembro de la familia con giardiasis y la exposicion en instituciones como guarderias u hogares de ancianos.
Algunas infecciones se resuelven por si solas. Se pueden utilizar agentes antinfecciosos. Las tasas de curacion generalmente son superiores al 80%. La resistencia al farmaco puede ser un factor en la ineficacia del tratamiento, lo cual requiere un cambio en la terapia de antibioticos.
En mujeres embarazadas, se debe posponer el tratamiento hasta despues del parto, puesto que algunas de las drogas utilizadas para tratar la infeccion pueden ser daninas para el feto.
Para los sintomas severos, se puede usar paromicina con precaucion.
Expectativas (pronostico):
La resolucion espontanea es comun, sin embargo, se ha informado de infecciones persistentes que requieren tratamiento adicional con antibioticos. Algunas personas que han tenido infecciones por Giardia durante mucho tiempo muestran una resolucion de los sintomas muy lenta aun despues de que ha desaparecido la infeccion.
Se debe consultar con el medico si la diarrea u otros sintomas persisten despues de los 14 dias, o si se presenta sangre en las heces o deshidratacion.
Prevencion:
Se recomienda utilizar los metodos de purificacion del agua, como por ejemplo, hervirla, filtrarla y tratarla con yodo, cuando se usa el agua superficial. Los caminantes u otras personas que utilizan el agua superficial deben considerar todas las fuentes como potencialmente contaminadas.
Los trabajadores de las guarderias infantiles o instituciones de atencion de salud deben hacer buen uso de tecnicas higienicas de lavado de manos cuando pasan de nino en nino o de un paciente a otro.
Igualmente, las practicas de sexo seguro, en especial lo que tiene que ver con sexo anal, pueden disminuir el riesgo contraer o diseminar la giardiasis.
Fecha de revision: 7/25/2007 Version en ingles revisada por: Kenneth M. Wener, MD, Department of Infectious Diseases. Lahey Clinic, Burlington, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
