Ruidos respiratorios anormales; Obstruccion extratoracica de las vias respiratorias
Consideraciones generales:
Los ninos corren mayor riesgo de sufrir obstruccion de las vias respiratorias pues estas son mas estrechas que las de los adultos. En los ninos pequenos, el estridor es una senal de obstruccion de las vias respiratorias y tiene que ser tratado de inmediato para evitar su obstruccion total.
Las vias respiratorias pueden resultar bloqueadas por un objeto, hinchazon de los tejidos de la garganta o de las vias respiratorias altas, o por un espasmo de los musculos de las vias respiratorias o de las cuerdas vocales.
El estridor puede ser una senal de una situacion de emergencia. Se debe consultar con el medico de inmediato si se presenta estridor inexplicable, especialmente en un nino.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
En una emergencia, el medico revisara la temperatura, el pulso, el ritmo respiratorio, la presion arterial y es posible que necesite realizar la maniobra de Heimlich .
Se puede necesitar un tubo de respiracion si la persona no puede respirar apropiadamente.
Despues de estabilizar a la persona, el medico hara preguntas acerca de la historia clinica y llevara a cabo un examen fisico , incluyendo la auscultacion de los pulmones.
A los padres o cuidadores se les pueden hacer las siguientes preguntas de la historia clinica:
?Es la respiracion anormal un sonido chillon?
?Comenzo el problema respiratorio de repente?
?Pudo haberse introducido algo en la boca?
?Ha estado enfermo recientemente?
?El nino tiene la cara o el cuello hinchados?
?Ha estado tosiendo o se ha quejado de dolor de garganta?
?Que otros sintomas tiene? (Por ejemplo, aleteo nasal o color azulado de la piel, los labios o las unas)
?Esta utilizando los musculos toracicos para respirar (tiraje intercostal )?
Sobol SE . Epiglottis and croup. Otolaryngol Clin North Am. June 2008; 41(3); 551-566.
Fecha de revision: 5/8/2008 Version en ingles revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.