Es un metodo de laboratorio para verificar la forma como el cuerpo metaboliza o descompone el azucar de la sangre.
Nombres alternativos:
Prueba de tolerancia a la glucosa oral
Forma en que se realiza el examen:
La prueba mas comun de tolerancia a la glucosa es la prueba oral (OGTT, por sus siglas en ingles). Usted no puede comer ni beber nada despues de la media noche antes del examen. Para el examen, a se le solicita que tome un liquido que contiene una cierta cantidad de glucosa. Se le toman muestras de sangre antes de hacer esto y de nuevo cada 30 a 60 minutos despues beber la solucion. El examen toma hasta 3 horas.
La prueba intravenosa de tolerancia a la glucosa (IGTT, por sus siglas en ingles) no se utiliza con frecuencia. En esta prueba, se inyecta la glucosa en una vena durante tres minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden antes de la inyeccion; luego, se miden de nuevo en el minuto uno y en el tres despues de la inyeccion.
Preparacion para el examen:
Asegurese de comer normalmente durante algunos dias antes del examen.
No coma ni beba nada durante las ultimas 12 horas antes del examen y tampoco durante este.
Consultele al medico si usted esta usando medicamentos que puedan interferir con los resultados del examen.
Lo que se siente durante el examen:
Algunas personas experimentan nauseas o sudoracion despues de tomar la glucosa para el examen.
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Razones por las que se realiza el examen:
La glucosa es el azucar que el cuerpo utiliza como energia. Los pacientes que padecen de diabetes no tratada tienen altos niveles de glucemia. Las pruebas de tolerancia a la glucosa son una de las herramientas empleadas para diagnosticar la diabetes.
Los niveles de glucosa en la sangre por encima de lo normal se pueden utilizar para diagnosticar diabetes tipo 2 o diabetes gestacional (altos niveles de glucemia durante el embarazo). Tambien se pueden medir los niveles de insulina, la hormona producida por el pancreas que transporta la glucosa desde el torrente sanguineo hasta las celulas.
El examen oral de tolerancia a la glucosa se utiliza para evaluar a las mujeres embarazadas en busqueda de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Tambien se puede utilizar en casos en los que se sospeche la presencia de esta enfermedad, a pesar de una glucemia en ayunas normal.
Valores normales:
Los valores sanguineos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75 gramos utilizada para detectar diabetes tipo 2 son:
Ayunas: 60 a 100 mg/dL
1 hora: menos de 200 mg/dL
2 horas: menos de 140 mg/dL. Entre 140 y 200 se considera que existe deterioro en la tolerancia a la glucosa o prediabetes. Este grupo esta en mayor riesgo de desarrollar diabetes. Un nivel por encima de 200 mg/dL es un signo de diabetes mellitus.
Los valores sanguineos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 50 gramos utilizada para detectar diabetes gestacional son:
1 hora: menos de 140 mg/dL.
Los valores sanguineos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 100 gramos utilizada para detectar diabetes gestacional son:
Ayunas: menos de 95 mg/dL
1 hora: menos de 180 mg/dL
2 horas: menos de 155 mg/dL
3 horas: menos de 140 mg/dL
Nota: mg/dL = miligramos por decilitro.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el medico acerca del significado de los resultados especificos de su examen.
Significado de los resultados anormales:
Los valores de glucosa superiores a los niveles normales pueden significar que la persona tiene diabetes o diabetes gestacional .
Sin embargo, los niveles altos de glucosa pueden estar relacionados con otro problema clinico (por ejemplo, el sindrome de Cushing ).
Cuales son los riesgos:
Las venas y las arterias varian en tamano de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razon, puede ser mas dificil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccion de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
Infeccion (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones especiales:
Factores que pueden afectar los resultados del examen:
Estres agudo (por ejemplo, por una cirugia o una infeccion)
Ejercicio vigoroso
Algunos farmacos pueden producir intolerancia a la glucosa, como:
Diureticos tiazidicos (por ejemplo, la hidroclorotiazida)
Antes del examen, hagale saber al medico si esta tomando cualquiera de estos medicamentos.
Referencias: American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes -- 2008. Diabetes Care. 2008;31:S12-S54.
Fecha de revision: 6/17/2008 Version en ingles revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
