Agrandamiento de una pupila; Pupilas de diferente tamano; Pupilas de los ojos de diferente tamano

En ocasiones, un bebe nace con las pupilas de diferente tamano y no hay ningun trastorno subyacente. Si este trastorno tambien esta presente en otros miembros de la familia, entonces probablemente se trate de una cuestion genetica y no debe ser motivo de preocupacion.

A veces, por razones desconocidas, las pupilas pueden diferir en tamano. Si no hay otros sintomas y las pupilas retornan a su tamano normal, entonces se trata de una condicion transitoria que no es preocupante.

Las pupilas de un tamano desigual que se presentan tarde en la vida y persisten con frecuencia son un signo de una enfermedad cerebral, vascular o neurologica.

El uso de gotas para los ojos son una causa comun de un cambio inofensivo en el tamano de la pupilas. Asimismo, otros medicamentos que llegan a los ojos, incluyendo medicamento de inhaladores para el asma, pueden cambiar el tamano de la pupilas.

Otras causas de tamanos desiguales de las pupilas pueden ser:

• Sangrado en el interior del craneo causado por traumatismo craneal
• Tumor cerebral o absceso
• Infeccion de las membranas que rodean el cerebro causada por meningitis o encefalitis
• Aneurisma
• Presion excesiva en un ojo causada por glaucoma
• Tumor en el torax o presion de los ganglios linfaticos que puede estar acompanada de disminucion de la sudoracion , una pupila pequena o parpado caido , todo en el lado afectado

El tratamiento depende de la causa del tamano desigual de las pupilas y se recomienda consultar con un medico en caso de presentarse un cambio subito en su tamano. El desarrollo nuevo de unas pupilas de diferente tamano puede ser un signo de una afeccion muy seria.

En caso de presentarse cambios subitos e inexplicables en el tamano de las pupilas, se debe acudir al medico. El desarrollo nuevo de unas pupilas de diferente tamano puede ser un signo de una afeccion muy seria.

Si el tamano de las pupilas es diferente despues de una lesion ocular o un traumatismo craneal, se debe buscar ayuda medica de inmediato.

Siempre se debe buscar atencion medica si el tamano diferente de las pupilas ocurre junto con:

• Vision borrosa
• Vision doble
• Sensibilidad de los ojos a la luz
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Perdida de la vision
• Nauseas o vomitos
• Dolor ocular intenso
• Rigidez en el cuello

Se elabora la historia clinica y se lleva a cabo el examen fisico.

Algunas de las preguntas para documentar en detalle la desigualdad en el tamano de las pupilas son:

• ?Es un hallazgo nuevo?
• ?Cuando comenzo?
• ?Que otros sintomas tambien se presentan?
  • ?Se presenta dolor de cabeza?
  • ?Se presentan nauseas?
  • ?Se presenta vomito?
  • ?Se presenta vision borrosa?
  • ?Se presenta vision doble?
  • ?Se presenta fiebre?
  • ?Se presenta rigidez en el cuello?
  • ?Estan los ojos sensibles a la luz (fotofobia )?
  • ?Se presenta dolor en el ojo?
  • ?Se presenta perdida de la vision?

El examen fisico incluye un examen neurologico. Se realizan examenes diagnosticos como los siguientes:

• Estudios sanguineos como CSC y formula leucocitaria
• Estudios del liquido cefalorraquideo (puncion lumbar )
• TC de la cabeza
• EEG
• IRM de la cabeza
• Tonometria (si se sospecha un glaucoma)
• Radiografias de craneo
• Radiografias de cuello

Los medicamentos indicados van a depender del diagnostico, siendo los mas frecuentes: cortisona (para reducir la inflamacion del tejido cerebral), anticonvulsivos (para controlar las convulsiones), analgesicos, antibioticos (para meningitis bacteriana) o medicamentos contra el cancer.