Es un trastorno que ocurre cuando una infeccion en el aparato digestivo produce sustancias toxicas que destruyen los globulos rojos. Este trastorno con frecuencia afecta los rinones.
Nombres alternativos:
HUS
Causas, incidencia y factores de riesgo:
Esta enfermedad es mas comun en ninos y con frecuencia se presenta despues de una infeccion gastrointestinal (enterica), causada por un tipo especifico de la bacteria E. coli (Escherichia coli O157:H7). Tambien se le ha asociado con otras infecciones entericas, incluyendo las causadas por Shigella y Salmonella y algunas infecciones no entericas.
El sindrome uremico hemolitico alguna vez fue raro, pero se esta incrementando en ninos y es la causa mas comun de insuficiencia renal aguda en este grupo de poblacion. Varios brotes epidemicos en los anos de 1992 y 1993 estuvieron relacionados con carne para hamburguesas mal cocida y contaminada con E. coli. Debido a estos brotes, la carne para hamburguesas de los supermercados ahora tiene nuevas etiquetas y hay nuevas pautas sobre las temperaturas necesarias para las hamburguesas cocidas en cadenas de comida rapida y restaurantes.
Otros factores de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad se desconocen, pero puede ocurrir con una variedad de enfermedades e infecciones.
Sintomas:
El sindrome uremico hemolitico (HUS, por sus siglas en ingles) a menudo comienza con sintomas como vomitos y diarrea, la cual puede ser sanguinolenta. En un periodo de una semana, el paciente desarrolla debilidad e irritabilidad. Las personas con este sindrome pueden orinar mucho menos de lo normal y el gasto urinario puede llegar casi a suspenderse. Debido a la destruccion de los globulos rojos (un proceso llamado hemolisis ), la persona rapidamente se torna anemica y palida .
Un examen fisico puede mostrar aumento del tamano del higado o del bazo y puede haber cambios anormales en el sistema nervioso. Los examenes de laboratorio mostraran signos de anemia hemolitica e insuficiencia renal aguda .
Un conteo sanguineo completo (CSC ) puede mostrar:
Tanto en ninos como en adultos, esta es una enfermedad grave que puede producir la muerte.
Las personas con esta afeccion reciben transfusiones de concentrado de eritrocitos y plaquetas segun se necesite. Algunas personas pueden necesitar dialisis renal. Los medicos pueden recetar medicamentos como los corticosteroides.
A algunas personas se les puede hacer un tratamiento a la porcion liquida de la sangre (plasma) con plasmaferesis o intercambio plasmatico. Se saca el plasma y se reemplaza con plasma fresco (donado) o filtrado para extraer anticuerpos de la sangre.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
Mas de la mitad de las personas que reciben tratamiento se recuperan y el pronostico es mejor en los ninos.
Se debe buscar asistencia medica si se presentan sintomas del sindrome uremico hemolitico. La disminucion del nivel de conciencia, la presencia de sangre en las heces o la ausencia de orina indican que se trata de un caso de emergencia.
Igualmente, se debe consultar con el medico si la persona ya ha tenido un episodio de esta enfermedad y se presenta disminucion del volumen urinario o se desarrollan nuevos sintomas.
Prevencion:
Se puede prevenir la causa conocida de esta enfermedad, la bacteria E. coli, cociendo bien las carnes molidas y de hamburguesas. Sin embargo, no es posible prevenir otras causas aun no reconocidas de esta enfermedad en la actualidad.
Fecha de revision: 4/27/2007 Version en ingles revisada por: Rita Nanda, M.D., Department of Medicine, Section of Hematology/Oncology, University of Chicago Medical Center, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
