La uropatia obstructiva unilateral generalmente ocurre cuando calculos renales o ureterales bloquean el flujo de orina. La orina se represa y ocasiona una hinchazon del rinon (hidronefrosis ).
Entre los riesgos de padecer la uropatia obstructiva unilateral se encuentran:
Calculos renales
Tumores en estructuras circundantes tales como el utero, el cuello uterino o los ganglios linfaticos
Calculos y tumores ureterales
La uropatia obstructiva unilateral cronica ocurre en aproximadamente 5 de cada 1000 personas.
Sintomas:
Dolor abdominal en el area ventral inferior derecha o izquierda
Dolor de costado que puede ocurrir en un solo lado, pero tambien se puede sentir en la ingle, los genitales o el muslo
Infeccion urinaria
Signos y examenes:
El medico llevara a cabo un examen fisico, que incluye la palpacion del abdomen. El examen puede revelar un rinon hinchado.
Una medicion de la presion arterial puede revelar hipertension arterial. Un analisis de orina puede mostrar sangre en la orina y un urocultivo puede determinar si la persona tiene una infeccion.
La hinchazon del rinon u obstruccion del ureter puede aparecer en estos examenes:
El objetivo del tratamiento es reducir o eliminar la obstruccion.
Los stents o drenajes colocados en el ureter o en la pelvis renal pueden brindar un alivio de los sintomas a corto plazo.
Puede emplearse una sonda de nefrostomia, que drena orina desde el rinon a traves de la espalda, para aliviar la obstruccion.
La cirugia para reparar la causa de la obstruccion generalmente corrige el problema.
Expectativas (pronostico):
Esta afeccion causa dano a las vias urinarias y puede ocasionar dano permanente a los rinones. Si solamente esta comprometido un rinon, por lo general el otro rinon continua funcionando y no se presenta falla o insuficiencia renal.
La persona debe consultar con el medico si presenta dolor en el flanco u otro sintoma de uropatia obstructiva unilateral cronica.
En caso de haberse diagnosticado ya esta afeccion, se debe consultar si los sintomas empeoran o persisten a pesar del tratamiento o si se desarrollan nuevos sintomas.
Prevencion:
Si la persona es propensa a los calculos renales , debe tomar abundante agua (6 a 8 vasos al dia) para reducir la probabilidad de que estos se formen.
Una dieta baja en sodio y oxalato, y alta en citrato puede reducir el riesgo de desarrollo de calculos renales a base de calcio, por lo que se recomienda la consulta con un nutricionista para obtener mayor informacion acerca de estas dietas.
Las infecciones urinarias se deben tratar pronta y exhaustivamente.
Referencias:
Wein AJ. Campbell - Walsh Urology. 9th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007.
Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:741-742.
Fecha de revision: 1/24/2008 Version en ingles revisada por: Marc A. Greenstein, D.O., F.A.C.O.S. Urologist, Somerset Medical Center in Somerville, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
