La inflamacion deteriora el funcionamiento de los glomerulos, los cuales son la parte del rinon que controla la filtracion y la excrecion de orina. Este deterioro da como resultado la aparicion de sangre y proteinas en la orina y la acumulacion excesiva de liquido en el organismo. La inflamacion se produce cuando se presenta perdida de proteina del torrente sanguineo. (La proteina mantiene el liquido dentro de los vasos sanguineos y, cuando se pierde, el liquido se acumula en los tejidos del cuerpo). La perdida de sangre de las estructuras renales danadas lleva a que se presente sangre en la orina .
El sindrome nefritico agudo puede estar asociado con el desarrollo de hipertension arterial, inflamacion de los espacios entre las celulas del tejido renal e insuficiencia renal aguda .
Sintomas:
Sangre en la orina (orina de aspecto oscuro, de color te o turbia)
La presion arterial puede estar alta. Al examinar el abdomen, el medico puede encontrar signos de sobrecarga de liquidos y hepatomegalia . Al auscultar los pulmones y el torax con un estetoscopio, se pueden escuchar sonidos cardiacos y pulmonares anormales. Las venas del cuello pueden dilatarse debido a la presion.
Frecuentemente se presenta edema generalizado. De igual manera, puede haber signos de insuficiencia renal aguda .
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamacion. Se requiere hospitalizacion para el diagnostico y tratamiento de muchas formas de sindrome nefritico agudo, cuya causa se debe identificar y despues de hacerlo, iniciar un tratamiento que puede incluir antibioticos u otros medicamentos o tratamientos.
Puede ser recomendable el reposo en cama. La dieta puede incluir restriccion de sal, liquidos y potasio. Se pueden recetar medicamentos para controlar la hipertension arterial. Asimismo, los corticosteroides u otros antinflamatorios se pueden utilizar para reducir la inflamacion.
Existen otros tratamientos que pueden ser adecuados para la insuficiencia renal aguda.
El pronostico depende de la enfermedad responsable de la nefritis. Cuando se presenta la mejoria, los sintomas asociados con la retencion de liquidos (tales como edema y tos) y la hipertension pueden desaparecer en una o dos semanas. Sin embargo, los examenes de orina toman meses para volver a la normalidad.
Los ninos tienden a mejorar mas que los adultos y, por lo general se recuperan completamente. Solo rara vez, sufren complicaciones o progresan a una glomerulonefritis cronica .
Los adultos no se recuperan tan bien ni tan rapido como los ninos. Aunque la recurrencia es inusual, al menos una tercera parte de los adultos, cuyo sindrome nefritico agudo reaparece, finalmente presenta enfermedad renal en estado terminal .
Se debe consultar con el medico si se presentan sintomas del sindrome nefritico agudo.
Prevencion:
Muchas veces no se puede prevenir el trastorno, aunque el tratamiento de la enfermedad y la infeccion puede ayudar a reducir el riesgo.
Fecha de revision: 8/14/2007 Version en ingles revisada por: Charles Silberberg, DO, Private Practice specializing in Nephrology, Affiliated with New York Medical College, Division of Nephrology, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.