Es una herramienta de examen general para evaluar los efectos del ejercicio en el corazon. La prueba da como resultado una nocion general de que tan sano esta el corazon.
Durante la prueba, se registra de la actividad electrica cardiaca mientras la persona camina sobre una cinta sin fin o pedalea en una bicicleta estatica. Esto mide la reaccion del corazon a una mayor demanda de oxigeno por parte del cuerpo. (Ver tambien prueba de esfuerzo con talio y sestamibi .)
Nombres alternativos:
ECG de ejercicio; EKG del ejercicio; ECG de esfuerzo; ECG de ejercicio en cinta sin fin; Examen de estres: ejercicio en cinta sin fin; Ecocardiografia de ejercicio
Forma en que se realiza el examen:
Se le pide a la persona caminar o pedalear sobre una maquina de ejercicio. Se utiliza un electrocardiograma (ECG ) para registrar la actividad cardiaca y se toman lecturas de la presion sanguinea . Se vigila la respuesta del corazon ante el incremento en la actividad.
El examen continua hasta que se alcance la meta de la frecuencia cardiaca , a menos que se presenten complicaciones con la actividad, tales como dolor de torax o elevacion exagerada de la presion sanguinea. El monitoreo continua de diez a quince minutos despues del ejercicio o hasta que el ritmo cardiaco vuelva a sus niveles iniciales.
Preparacion para el examen:
El paciente no debe consumir alimentos, fumar ni tomar cafeina ni bebidas alcoholicas tres horas antes del examen.
Se debe continuar con todos los medicamentos a menos que se indique lo contrario.
Se deben utilizar zapatos comodos y ropa suelta para posibilitar el ejercicio.
Se debe comunicar al medico si se esta utilizando citrato de sildenafil (Viagra) y se ha tomado una dosis dentro de las ultimas 24 horas. Un medicamento llamado nitroglicerina, que algunas veces se administra durante una prueba de esfuerzo para aliviar el dolor toracico, no se le debe dar a una persona que ha tomado Viagra recientemente, debido a que puede causar un descenso serio en la presion sanguinea.
Lo que se siente durante el examen:
Se colocan los electrodos, o parches conductores, en el torax, brazos y piernas de la persona para registrar la actividad cardiaca. La preparacion de los sitios de los electrodos en el torax puede producir una leve sensacion de ardor o picadura.
Se infla el brazalete de presion sanguinea en el brazo a intervalos de pocos minutos, produciendo una sensacion de apreton que se puede sentir tensa. Se toman mediciones de referencia de la frecuencia cardiaca y de la presion sanguinea antes de iniciar el ejercicio.
La persona empieza a caminar en una cinta sin fin, a la que se le puede aumentar velocidad, o a pedalear en una bicicleta estatica.
Un prueba de esfuerzo se realiza para determinar las causas del dolor toracico , la capacidad de ejercicio del corazon, los niveles de ejercicio apropiados en aquellos que inician un programa de ejercicios y para identificar los trastornos del ritmo cardiaco durante el mismo. Puede haber otras razones para que el medico solicite este examen.
Valores normales:
Normalmente, la frecuencia cardiaca aumenta en proporcion al trabajo y alcanza los niveles apropiados de resistencia para la edad y el nivel de preparacion fisica.
Significado de los resultados anormales:
Los resultados anormales pueden mostrar arritmias durante el ejercicio, estres en el corazon provocado por el ejercicio, una posible enfermedad de la arteria coronaria (bloqueo en las arterias) o falta de buena condicion aerobica.
Cuales son los riesgos:
Las pruebas de esfuerzo generalmente son seguras. Algunos pacientes pueden presentar dolor toracico, desmayo o colapso. Rara vez, se presenta un ataque cardiaco o un ritmo cardiaco irregular peligroso, pero de suceder, el paciente esta en la mejor posicion para recibir atencion medica.
Generalmente, los pacientes que tienen probabilidades de sufrir tales complicaciones de antemano son conocidos por tener corazones debiles, asi que no se les hace este examen.
Consideraciones especiales:
Una prueba de esfuerzo es menos precisa en mujeres jovenes o de mediana edad con sintomas que no son tipicos de enfermedad cardiaca.
Fecha de revision: 11/6/2006 Version en ingles revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
