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Aspergiloma
Aspergiloma


Aspergilosis pulmonar
Aspergilosis pulmonar


Aspergilosis - radiografia de torax
Aspergilosis - radiografia de torax


Aspergilosis

Definicion:

Es una infeccion, crecimiento o respuesta alergica causada por el hongo Aspergillus.



Nombres alternativos:



Causas, incidencia y factores de riesgo:

La aspergilosis es causada por un hongo (Aspergillus) que suele crecer en hojas muertas, granos almacenados, pilas de estiercol o abono u otra vegetacion en descomposicion.

Existen varias formas de aspergilosis a saber:

  • Aspergilosis pulmonar de tipo broncopulmonar alergica : es una reaccion alergica al hongo que se desarrolla con asma
  • Aspergiloma : un tumor (bola fungica) que se desarrolla en un area de enfermedad pulmonar previa, como una tuberculosis o un absceso pulmonar .
  • Aspergilosis pulmonar invasiva : es una infeccion grave con neumonia que se disemina a otras partes del cuerpo. La infeccion ocurre casi exclusivamente en personas con sistemas inmunitarios debilitados debido al cancer, SIDA, leucemia, trasplante de organos, quimioterapia u otras afecciones o situaciones que reduzcan el numero de globulos blancos normales.


Sintomas:

Los sintomas dependen del tipo real de infeccion. Para los sintomas de un tumor relacionado con aspergilosis, ver aspergiloma.

Los sintomas de la aspergilosis alergica pueden abarcar:

  • Fiebre
  • Malestar
  • Tos
  • Tos con sangre o tapones mucosos de color castano
  • Sibilancias
  • Perdida de peso
  • Episodios recurrentes de obstruccion pulmonar

Sintomas adicionales observados en una infeccion invasiva:



Signos y examenes:

Los examenes para diagnosticar la aspergilosis pueden abarcar:



Tratamiento:

Un aspergiloma no suele requerir tratamiento, a menos que haya sangrado en los tejidos pulmonares asociado con la infeccion, caso en el cual es necesario realizar cirugia.

La aspergilosis invasiva es tratada durante varias semanas con amfotericina B, un medicamento antimicotico que se administra por via intravenosa. Tambien se puede utilizar itraconazol o voriconazol.

La endocarditis causada por Aspergillus se trata mediante la extirpacion quirurgica de las valvulas cardiacas infectadas y tambien se necesita una terapia a largo plazo con amfotericina B.

Los farmacos antimicoticos no son de ayuda para las personas con aspergilosis alergica, la cual se trata con prednisona oral.



Expectativas (pronostico):

Se ha observado un mejoramiento gradual en pacientes con aspergilosis alergica.

Si la aspergilosis invasiva es resistente al tratamiento farmacologico, finalmente lleva a la muerte del paciente. El pronostico para una persona con este tipo de aspergilosis tambien depende de la enfermedad subyacente y del funcionamiento de su sistema inmunitario.



Complicaciones:
  • La amfotericina B puede causar deterioro del rinon y efectos secundarios desagradables.
  • La enfermedad pulmonar invasiva puede causar sangrado masivo de los pulmones.


Situaciones que requieren asistencia medica:

Se debe buscar asistencia medica si se presentan sintomas de aspergilosis.



Prevencion:

Se debe tener cuidado con el consumo de medicamentos inmunodepresores. La prevencion del SIDA evita ciertas enfermedades, incluyendo aspergilosis, que estan asociadas con un sistema inmunitario danado o debilitado.




Fecha de revision: 10/9/2006
Version en ingles revisada por: D. Scott Smith, M.D., MSc, DTM&H, Chief of Infectious Disease & Geographic Medicine, Kaiser Redwood City, CA & Adjunct Assistant Professor, Stanford University. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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