Es la extirpacion quirurgica o reseccion de una parte enferma del intestino grueso (tambien llamado colon).
Nombres alternativos:
Colectomia; Reseccion de colon; Reseccion de parte del intestino grueso; Proctocolectomia
Descripcion:
En los casos programados, el colon se limpia antes de la cirugia con enemas y medicamentos.
La reseccion del intestino delgado se lleva a cabo mientras el paciente se encuentra bajo anestesia general. Se realiza una incision en el abdomen, se extirpa la parte enferma del intestino grueso (colon) y finalmente se suturan los dos extremos sanos y se cierra la incision. Si se extirpa todo el colon y el recto, se denomina proctocolectomia.
Se puede llevar a cabo una reseccion del intestino como un procedimiento "abierto" tradicional o como un procedimiento laparoscopico minimamente invasivo.
Se puede crear una abertura temporal del colon hacia la pared abdominal (colostomia ) en caso de que sea necesario liberar al intestino de su trabajo digestivo normal mientras se recupera, lo cual se logra pasando el extremo proximal del colon a traves de la pared abdominal y suturando sus bordes a la piel de dicha pared. Luego, se fija una bolsa de drenaje adhesiva a la piel (artefacto para la estoma) alrededor de la abertura.
En la mayoria de los casos, dependiendo de la enfermedad que se este tratando, las colostomias son temporales y se pueden cerrar con una cirugia posterior; pero si se extirpa gran parte del intestino, la colostomia puede ser permanente.
El intestino grueso absorbe la mayor parte de los liquidos de los alimentos que se digieren y cuando el colon se deriva por una colostomia, el paciente debe esperar deposiciones liquidas o blandas. Por esta razon, es necesario un cuidado minucioso de la piel y una bolsa de colostomia bien ajustada para reducir la irritacion cutanea alrededor de la colostomia.
Indicaciones:
La reseccion intestinal se recomienda como tratamietno para varios procesos patologicos, de los cuales los mas comunes son:
Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:
Reacciones a los medicamentos
Problemas respiratorios
Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugia son:
Sangrado
Infeccion
Otros riesgos son:
Protrusion a traves de la incision (hernia incisional)
Estrechamiento o estenosis de la abertura (estoma)
Taponamiento u obstruccion del intestino debido a tejido cicatricial
Filtracion de la reconexion del intestino
Algunos casos pueden llevar a la necesidad permanente de una bolsa de colostomia.
Expectativas despues de la cirugia:
El resultado depende de la enfermedad. Alrededor del 90% de los pacientes tiene un buen resultado acompanado de un alivio total de todos los sintomas.
Convalecencia:
La mayoria de los pacientes permanece en el hospital de cinco a siete dias y la recuperacion completa de la cirugia puede tomar dos meses. Durante los primeros dias despues de la cirugia se restringe la alimentacion.
La reseccion laparoscopica del intestino para el cancer de colon puede resultar en un tiempo de recuperacion mas rapido que la cirugia abierta tradicional.
Fecha de revision: 7/18/2006 Version en ingles revisada por: J.A. Lee, M.D., Division of Surgery, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.