Con este examen, se verifica el nivel de catecolaminas en la sangre, que son hormonas producidas por las glandulas suprarrenales, las cuales se encuentran en la parte superior de los rinones. Las catecolaminas son liberadas en la sangre durante momentos de estres fisico o emocional.
Las mayores catecolaminas son: dopamina, norepinefrina y epinefrina (que suele llamarse adrenalina).
Norepinefrina en sangre; Epinefrina en sangre; Adrenalina en sangre; Dopamina en sangre
Forma en que se realiza el examen:
Las catecolaminas se miden con mayor frecuencia con el examen de orina que con este examen de sangre.
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El medico limpia el sitio de puncion con un antiseptico y luego se coloca una banda elastica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presion y restringir el flujo sanguineo a traves de la vena, lo cual hace que las venas se llenen de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermetico o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira el torniquete para restablecer la circulacion y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se presiona moderadamente sobre el sitio de puncion para detener cualquier sangrado.
En bebes o ninos pequenos, el area se limpia con un antiseptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeno de vidrio), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeno. Finalmente, se puede aplicar un vendaje sobre el area si hay algun sangrado.
Preparacion para el examen:
La precision del examen se puede ver afectada por ciertos alimentos y drogas, al igual que por la actividad fisica y el estres.
Los alimentos que pueden incrementar los niveles de catecolaminas abarcan:
Cafe
Te
Banano
Chocolate
Cacao
Frutas citricas
Vainilla
Se deben evitar estos alimentos durante algunos dias antes del examen, particularmente si se van a medir tanto las catecolaminas en orina como en sangre.
Igualmente, se deben evitar las situaciones estresantes y el ejercicio intenso, los cuales pueden interferir con los resultados del examen.
Las drogas que pueden incrementar las mediciones de catecolaminas abarcan:
Las drogas que pueden disminuir los niveles de catecolamina abarcan:
Clonidina
Disulfiram
Guanetidina
Imipramina
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Fenotiazinas
Salicilatos
Reserpina
Nunca se debe suspender un medicamento sin antes consultar con el medico.
Lo que se siente durante el examen:
Algunas personas sienten molestia cuando se inserta la aguja, mientras que otras pueden sentir solo un pinchazo o sensacion de picadura. Despues, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Razones por las que se realiza el examen:
Este examen se utiliza principalmente para diagnosticar o descartar la presencia de un feocromocitoma o un neuroblastoma y tambien se puede realizar en pacientes que presenten estas afecciones para determinar si el tratamiento esta funcionando.
Valores normales:
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
Epinefrina: 20 ng/100 mL (ng/mL = nanogramos por mililitro)
Norepinefrina: 60 ng/100 mL
Significado de los resultados anormales:
Los niveles de catecolaminas en orina por encima de lo normal pueden sugerir la presencia de:
Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar el examen incluyen el sindrome de Shy-Drager .
Cuales son los riesgos:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
Infeccion (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
Punciones multiples para localizar las venas
Consideraciones especiales:
Las venas y arterias varian en tamano de un paciente a otro y de un lado del cuerpo al otro, por esta razon puede ser mas dificil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.
Fecha de revision: 1/22/2007 Version en ingles revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine and Pediatrics, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
