La pericarditis generalmente es una complicacion de infecciones virales, mas comunmente por ecovirus o virus de Coxsackie y, con menos frecuencia, causada por influenza o infeccion por VIH.
Las infecciones con bacterias pueden conducir a pericarditis (tambien llamada pericarditis purulenta). Algunas infecciones micoticas tambien pueden producir pericarditis.
Ademas, la pericarditis tambien puede estar asociada con enfermedades como:
Con frecuencia, se desconoce la causa de la pericarditis, en cuyo caso recibe el nombre de pericarditis idiopatica.
La pericarditis afecta con mas frecuencia a los hombres entre los 20 y 50 anos de edad y generalmente sigue a infecciones respiratorias . En los ninos, es causada con mayor frecuencia por el adenovirus o virus de Coxsackie.
Necesidad de agacharse o sostener el torax al respirar
Signos y examenes:
Al auscultar el corazon con un estetoscopio, el medico puede oir un ruido llamado roce pericardico. Los ruidos cardiacos se pueden percibir como leves o distantes. Asimismo, puede haber otros signos de liquido en el pericardio (derrame pericardico).
Otros hallazgos varian dependiendo de la causa de la pericarditis.
Para descartar un ataque cardiaco, el medico puede ordenar los niveles de los marcadores cardiacos seriados (creatina cinasa -MB y troponina I). Otras pruebas de laboratorio pueden ser, entre otras:
Medicamentos antimicoticos para pericarditisa micotica
Ácido acetilsalicilico (aspirin) o medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno, para la inflamacion del pericardio
Corticosteroides como prednisona
Cochicina
Diureticos para eliminar el exceso de liquido en el saco pericardico
Si la acumulacion de liquido en el pericardio deteriora la funcion cardiaca o produce un taponamiento cardiaco , es necesario drenar el liquido del saco pericardico. Este procedimiento, llamado pericardiocentesis, se puede hacer utilizando una aguja guiada por ecocardiografia o una cirugia menor.
Si la pericarditis es cronica o recurrente u ocasiona pericarditis constrictiva, se puede recomendar el corte o extirpacion de parte del pericardio.
Grupos de apoyo:
Expectativas (pronostico):
La pericarditis puede variar de casos leves que mejoran por si solos hasta casos potencialmente mortales. La afeccion se puede complicar por la acumulacion significativa de liquido alrededor del corazon y el funcionamiento cardiaco deficiente.
El pronostico es bueno si el trastorno se trata oportunamente y la mayoria de las personas se recupera en 2 semanas a 3 meses. Sin embargo, la pericarditis puede reaparecer.
Consulte con el medico si experimenta los sintomas de pericarditis. Esta enfermedad es potencialmente mortal sin tratamiento.
Prevencion:
Muchos casos no se pueden prevenir.
Referencias:
LeWinter MM. Pericardial Diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 70.
Fecha de revision: 5/15/2008 Version en ingles revisada por: Alan Berger, MD, Assistant Professor, Divisions of Cardiology and Epidemiology, University of Minnesota, Minneapolis, MN. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
