Son comunes y pueden comprometer a mas de un musculo al mismo tiempo. El dolor muscular tambien puede involucrar ligamentos, tendones y fascia, los tejidos blandos que conectan los musculos, huesos y organos.
Mialgia; Dolencias musculares; Dolor en los musculos
Consideraciones generales:
El dolor muscular suele estar muy relacionado con tension, sobrecarga o lesion muscular por un ejercicio o trabajo fisicamente exigente. En estas situaciones, el dolor muscular tiende a comprometer a musculos especificos, comienza durante o justo despues de la actividad y su causa en estos casos usualmente es bastante obvia.
El dolor muscular tambien puede ser un signo de enfermedades que afectan todo el cuerpo, como algunas infecciones (incluyendo la gripe ) y trastornos que afectan los tejidos conectivos en todo el cuerpo (como el lupus ).
Una causa comun de dolores y molestias musculares es la fibromialgia , una afeccion que involucra sensibilidad en los musculos y tejido blando circundante, dificultades para dormir, fatiga y dolores de cabeza.
Causas comunes:
Las causas mas comunes son:
Lesion o trauma, tales como los esguinces y distension muscular
Sobrecarga: usar demasiado el musculo, muy pronto o con excesiva frecuencia
Cuando se presenta dolor muscular por sobrecarga o lesion, se recomienda el reposo de esa parte del cuerpo y tomar acetaminofen (paracetamol) o ibuprofeno. Igualmente, se recomienda aplicar hielo dentro de las primeras 24 a 72 horas de una lesion para reducir la inflamacion y el dolor. Despues de esto, la aplicacion de calor se siente que ofrece mas alivio.
Los dolores musculares producto de sobrecarga y fibromialgia suelen responder bien a los masajes. Los ejercicios de estiramiento suaves despues de un periodo de descanso largo tambien son utiles.
El ejercicio regular puede ayudar a restaurar el tono muscular apropiado. Caminar, montar en bicicleta y nadar son buenas actividades aerobicas que se pueden intentar. Un fisioterapeuta puede ensenarle a la persona ejercicios de estiramiento, tonificacion y aerobicos para que se sienta mejor y no tenga dolor. Se recomienda comenzar lentamente e incrementar las sesiones de ejercicios de manera gradual. Igualmente, se deben evitar las actividades aerobicas de alto impacto y el levantamiento de pesos cuando se este lesionado o mientras se tenga dolor.
Es necesario asegurarse de dormir bien y tratar de reducir el estres. El yoga y la meditacion son excelentes formas para ayudar a dormir y relajarse.
Si las medidas caseras no estan funcionando, se debe llamar al medico, quien decidira la prescripcion de medicamentos, la remision al fisioterapeuta o la remision a una clinica especializada en dolor.
Si los dolores musculares se deben a una enfermedad especifica, se deben seguir las instrucciones del medico para tratar dicha enfermedad primaria.
Se debe llamar al medico si:
Se debe consultar con el medico:
El dolor muscular persiste por mas de tres dias.
Hay un dolor muscular severo e inexplicable.
Se presenta cualquier signo de infeccion, como hinchazon o enrojecimiento, alrededor del musculo sensible.
Se presenta circulacion deficiente en el area donde estan los dolores musculares (por ejemplo, en las piernas).
La persona presenta picadura de una garrapata o una erupcion.
El dolor muscular ha sido asociado con el comienzo o el cambio de dosis de un medicamento, como una estatina.
Se debe llamar al numero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si:
Se presenta aumento repentino de peso, retencion de agua o la persona esta orinando menos de lo usual.
Se presenta dificultad para respirar o para deglutir.
Se presenta debilidad muscular o no se puede mover alguna parte del cuerpo.
Se presenta vomito, cuello muy rigido o fiebre alta.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico llevara a cabo un examen fisico y hara preguntas acerca del dolor muscular como las siguientes:
?Cuando comenzo? ?Cuanto duro?
?En donde se ubica exactamente? ?Esta en todas partes o solo en un area especifica?
?Es siempre en el mismo sitio?
?Que hace que empeore o mejore?
?Se presentan al mismo tiempo otros sintomas, como dolor articular, fiebre , vomitos, debilidad , malestar o dificultar al usar el musculo afectado?
?Existe un patron para los dolores?
?Ha tomado algun medicamento nuevo ultimamente?
Los examenes que pueden realizarse son, entre otros:
Otros examenes de sangre para mirar las enzimas del musculo (creatincinasa) y posiblemente un examen para detectar la enfermedad de Lyme o un trastorno del tejido conectivo
La fisioterapia puede ayudar.
Prevencion:
Hacer calentamiento antes y volver a la calma despues del ejercicio.
Hacer estiramiento antes y despues del ejercicio.
Beber mucho liquido antes, durante y despues del ejercicio.
Si la persona trabaja en la misma posicion la mayor parte del dia, como en el caso de estar sentada frente a una computadora, debe hacer estiramientos al menos cada hora.
Goldenberg DL, Burckhardt C, Crofford L. Management of fibromyalgia syndrome. JAMA. 2004 Nov 17;292(19):2388-95.
Fecha de revision: 5/17/2007 Version en ingles revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine, Pediatrics and Psychiatry, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
