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Anatomia de la garganta
Anatomia de la garganta


Ronquera

Definicion:

La ronquera es la dificultad para producir sonidos al tratar de hablar o un cambio en el tono o calidad de la voz, la cual puede sonar debil, excesivamente velada, chillona o ronca.



Nombres alternativos:

Tension de la voz; Perdida de la voz; Disfonia



Consideraciones generales:

Por lo general, la ronquera es causada por un problema en las cuerdas vocales y la mayoria de los casos estan asociados con inflamacion de la laringe (laringitis).

La ronquera persistente (que permanece por semanas o meses) puede ser causada por una variedad de problemas que van desde triviales hasta peligrosos.



Causas comunes:
  • Laringitis
  • Uso excesivo de la voz (como al gritar o cantar)
  • Alergias
  • Inhalacion de sustancias irritantes
  • Consumo excesivo de alcohol o tabaco
  • Tos (puede ser producida por alergias o por algunas enfermedades como la bronquitis )
  • En los ninos, llanto excesivo o prolongado
  • Enfermedad viral
  • Reflujo gastrico (acido estomacal que irrita la laringe)

Otras causas comprenden:



Cuidados en el hogar:

La ronquera puede ser aguda o cronica , pero el tratamiento es el mismo en la mayoria de los casos.

El reposo y el tiempo son en realidad la unica forma de curar la ronquera que no esta asociada con otros sintomas. Este tipo de ronquera es muy resistente al tratamiento medico. El hecho de llorar, gritar, hablar o cantar en exceso tendran como unico efecto el empeorar el problema. Se debe tener paciencia dado que el proceso de curacion puede tomar varios dias. Se recomienda no hablar, a menos que sea estrictamente necesario, y evitar susurrar puesto que puede causar mas tension en las cuerdas vocales que el hecho de hablar.

Las gargaras no tienen ningun efecto terapeutico en las cuerdas vocales. Se deben evitar los descongestionantes porque resecan las cuerdas vocales y prolongan la irritacion. En caso de fumar, se debe reducir o dejar el consumo del cigarrillo.

La humidificacion del aire con un vaporizador o la ingestion de liquidos puede proporcionar algun alivio.

Se deben tratar otros trastornos subyacentes como bronquitis, alergias, laringitis o alcoholismo.



Se debe llamar al medico si:

Se debe consultar con el medico si:

  • Hay dificultad para respirar o deglutir junto con la ronquera.
  • La ronquera esta acompanada de babeo, en especial en un nino pequeno.
  • La ronquera se presenta en un nino menor de 3 meses de edad.
  • La ronquera ha persistido por mas de 1 semana en un nino o mas de 2 semanas en un adulto.


Lo que se puede esperar en el consultorio medico:

Si se presenta dificultad respiratoria grave, la primera prioridad es asegurarse de que haya una respiracion normal, para lo cual puede ser necesario colocar un tubo respiratorio. Una vez que la condicion de la persona este estable, el medico examinara la garganta y la boca. A la persona se le haran preguntas acerca de los sintomas y la historia clinica, como:

  • Calidad
    • ?Perdio por completo la voz?
    • ?Es la voz debil?
    • ?Suena la voz velada, chillona o ronca?
  • Patron de tiempo
    • ?El cambio de voz persiste?
    • ?Es el cambio de la voz repetitivo (recurrente)?
    • ?Ha empeorado la afeccion progresivamente con el tiempo?
    • ?A que edad comenzo a cambiar la voz?
    • ?Durante cuanto tiempo ha presentado este sintoma?
  • Factores agravantes
    • ?Ha estado gritando, cantando o utilizando la voz excesivamente?
    • ?Ha estado expuesto a humos irritantes?
    • ?Ha ingerido un liquido caustico?
    • ?Se ha tragado un objeto extrano?
    • ?Consume alcohol?
    • ?Fuma?
    • ?Tiene antecedentes de alergias?
    • ?Si se trata de un bebe o un nino, ha presentado llanto prolongado?
    • ?Ha tenido una cirugia o procedimiento en la boca o la garganta recientemente?
  • Otras

Algunos de los examenes que se pueden realizar son:

El tratamiento depende de la causa subyacente del problema.



Prevencion:



Referencias:

Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 4th ed. St Louis, Mo; Mosby; 2005.

Rakel P, ed. Conn's Current Therapy 2007. 59th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007.




Fecha de revision: 7/25/2007
Version en ingles revisada por: James L. Demetroulakos, M.D., F.A.C.S., Department of Otolaryngology, North Shore Medical Center, Salem, MA. Clinical Instructor in Otology and Laryngology, Harvard Medical School. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.

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