Tanto para hombres como para mujeres, el dolor puede ocurrir en el area pelvica durante o poco despues de la relacion sexual. El dolor puede presentarse en cualquier momento durante la relacion sexual, por ejemplo, en el momento de la penetracion, la ereccion o la eyaculacion, o despues de la actividad sexual.
Finalmente, el continuo dolor puede hacer que una persona pierda interes en cualquier actividad sexual.
Para las relaciones sexuales dolorosas en mujeres despues del parto:
Esperar por lo menos 6 semanas despues del nacimiento del bebe para volver a iniciar la actividad sexual.
Ser amable y paciente
Para la resequedad vaginal o lubricacion inadecuada:
Ensayar con lubricantes a base de agua
Si usted esta llegando a la menopausia y los lubricantes no funcionan, consulte con el medico acerca de cremas que contengan estrogenos u otros medicamentos recetados
Para las relaciones sexuales ocasionadas por prostatitis:
Utilizar banos de asiento
Tomar mucho liquido, pero evitar el alcohol y la cafeina
Tomar acetaminofeno (paracetamol) o ibuprofeno
Tomar antibioticos de acuerdo con la prescripcion medica
En los casos de hemorroides, se puede probar con los ablandadores de heces. Los antibioticos se pueden requerir para las infecciones urinarias, las enfermedades de transmision sexual o las infecciones vaginales.
Otras causas de relaciones sexuales dolorosas pueden requerir medicamentos prescritos o, muy raras veces, cirugia.
La terapia sexual puede ser util, especialmente si no se identifica una causa subyacente. En dicha terapia, es posible que sea necesario abordar los sentimientos de culpa, conflictos internos o sentimientos no resueltos acerca de maltratos en el pasado. Lo mejor podria ser que el companero o pareja tambien asistiera a la terapia junto con la persona afectada.
Se debe llamar al medico si:
Consulte con el medico si:
Los remedios caseros no estan funcionando.
Tiene otros sintomas con las relaciones sexuales dolorosas, como sangrado, lesiones genitales, periodos menstruales irregulares, secrecion del pene o de la vagina o contraccion involuntaria del musculo vaginal.
Si usted ha sido violada sexualmente, informe el delito a la policia y acuda a la sala de urgencias inmediatamente. Consiga un amigo de confianza que la acompane. NO se cambie de ropa, ni se bane o duche o ni siquiera se lave las manos antes de la evaluacion en la sala de urgencias. La tentacion para hacer esto sera inmensa, pero es importante que no se pierda ninguna evidencia con el fin de ayudar a encontrar, acusar y sentenciar al sospechoso.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico elaborara la historia medica y llevara a cabo un examen fisico.
Las preguntas de la historia clinica pueden ser:
?Cuando comenzo a presentarse el dolor o las relaciones sexuales siempre han sido dolorosas?
?Se presenta el dolor cada vez que se intenta tener relaciones sexuales?
?Tambien se presenta el dolor en el companero o companera?
?En que momento durante o despues de la relacion comienza el dolor? ?Durante la penetracion? ?Durante la eyaculacion?
?Donde se presenta especificamente el dolor?
?Cuales son sus actitudes hacia el sexo en general?
?Se ha tenido algun evento traumatico en el pasado (violacion , maltrato infantil o similares)?
?Que medicamentos toma?
?Que tipo de enfermedades o trastornos le estan tratando?
?Se ha presentado algun evento emocional significativo recientemente?
?Alguna vez ha tenido relaciones sexuales sin dolor con su pareja? ?Con cualquier pareja?
Es mejor acudir al medico junto con la pareja. El examen fisico puede incluir una evaluacion pelvica (en las mujeres), un examen de prostata (en los hombres) y un examen rectal. Si se sospecha de un problema fisico, se ordenan examenes adecuados.
Los antibioticos, los analgesicos o las hormonas estan entre las opciones de tratamiento que se pueden tener en cuenta.
Prevencion:
La buena higiene y los cuidados medicos de rutina ayudan en cierta medida.
El preludio y la estimulacion erotica adecuada ayuda a garantizar la lubricacion apropiada de la vagina.
El uso de lubricantes hidrosolubles, como la gelatina K-Y, tambien puede ayudar. La vaselina no se debe usar como un lubricante sexual, ya que no es compatible con los condones de latex (hace que se rompan), no es hidrosoluble y puede promover las infecciones vaginales.
Las relaciones sexuales con precaucion pueden ayudar a prevenir las enfermedades de transmision sexual.
Referencias:
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Eyler AE; Biggs WS. Medical human sexuality in family medicine practice. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 7th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:chap 55.
Fecha de revision: 8/1/2008 Version en ingles revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Maternal & Child Health Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; Susan Storck, MD, FACOG, Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine; Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
