Es un dano cerebral (encefalopatia) subito (agudo) y problemas con la funcion hepatica de causa desconocida.
El sindrome se ha presentado con el uso de acido acetilsalicilico (aspirin ) para tratar la varicela o la gripe en los ninos. Sin embargo, se ha vuelto muy raro, ya que el acido acetilsalicilico ya no se recomienda para su uso rutinario en ninos.
Nombres alternativos:
Causas, incidencia y factores de riesgo:
El sindrome de Reye se observa con mas frecuencia en ninos de 4 a 12 anos de edad. La mayoria de los casos que ocurren con varicela se dan en ninos de 5 a 9 anos, mientras que aquellos que se presentan con la gripe (influenza tipo B) por lo general se dan en ninos de 10 a 14 anos.
Los ninos con el sindrome de Reye se enferman de manera muy repentina. El sindrome de Reye en general se presenta despues de una infeccion de las vias respiratorias altas o de una varicela, aproximadamente a la semana.
Sintomas:
Con frecuencia, el sindrome de Reye comienza con vomito que dura por muchas horas. El vomito es seguido rapidamente por un comportamiento irascible y agresivo. A medida que la afeccion empeora, el nino puede ser incapaz de permanecer despierto y alerta.
Posicion inusual de brazos y piernas (postura de descerebracion : los brazos extendidos y derechos apuntando hacia el cuerpo, las piernas se mantienen estiradas y los dedos de los pies apuntan hacia abajo)
Otros sintomas que pueden ocurrir con este trastorno son:
No hay ningun tratamiento especifico para esta afeccion. El medico vigilara la presion intracerebral, la gasometria arterial y el equilibrio acido-basico (pH) de la sangre.
Los tratamientos pueden ser:
Soporte respiratorio (se puede necesitar un respirador durante un coma profundo)
Liquidos por via intravenosa para suministrar electrolitos y glucosa
Esteroides para reducir la inflamacion en el cerebro
Expectativas (pronostico):
El pronostico de una persona depende de la severidad del coma al igual que de otros factores.
El pronostico para aquellos que sobreviven a un episodio agudo puede ser bueno.
Sin tratamiento, las crisis epilepticas y el coma pueden ser potencialmente mortales.
Situaciones que requieren asistencia medica:
Acuda a la sala de emergencias o llame al numero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) inmediatamente si su hijo presenta confusion, letargo u otros cambios mentales.
Prevencion:
Nunca le suministre acido acetilsalicilico (aspirin ) a un nino, a menos que sea autorizado por el medico.
Cuando un nino tenga que tomar acido acetilsalicilico, tenga cuidado de reducir el riesgo de que este contraiga una enfermedad viral, como gripe y varicela. Evite igualmente el uso de acido acetilsalicilico durante algunas semanas despues de que el nino haya recibido la vacuna contra la varicela.
Nota: otros medicamentos de venta libre, como el Pepto-Bismol y los compuestos que contengan aceite de gaulteria, tambien contienen compuestos del acido acetilsalicilico, llamados salicilatos. No le suministre estas sustancias a un nino con resfriado o fiebre.
Referencias:
Cohen J, Powderly WG. Infectious Diseases. 2nd ed. New York, NY: Elsevier; 2004:310-311.
Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003: 656-657.
Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor: Instant Diagnosis and Treatment. 2005 ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2005:738.
Noble J. Textbook of Primary Care Medicine. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001:46-47.
Michaels MG. Rye Syndrome. In: Long SS, Pickering LK, Prober CG, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 2nd ed. Philadelphia, Pa:Churchill Livingstone; 2003:chap 50.
Fecha de revision: 8/1/2008 Version en ingles revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
