Es una hinchazon (inflamacion) de la glandula tiroides que frecuentemente ocasiona disminucion en la funcion tiroidea ( hipotiroidismo ).
Nombres alternativos:
Tiroiditis de Hashimoto; Tiroiditis linfocitica cronica; Tiroiditis autoinmunitaria
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La tiroiditis cronica o enfermedad de Hashimoto es un trastorno de la glandula tiroides comun que puede ocurrir a cualquier edad, pero que se observa con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad. Esta enfermedad es ocasionada por una reaccion del sistema inmunitario contra la glandula tiroides.
La enfermedad comienza lentamente y pueden pasar meses o incluso anos para detectarla. La tiroiditis cronica es mas comun en mujeres y en personas con antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides. Afecta entre el 0.1 y el 5% de todos los adultos en los paises del hemisferio occidental.
La enfermedad de Hashimoto en raras ocasiones puede estar asociada con otros trastornos endocrinos ocasionados por el sistema inmunitario. Esta enfermedad puede presentarse con insuficiencia suprarrenal y diabetes tipo 1. En estos casos, la afeccion se denomina sindrome autoinmunitario poliglandular tipo 2 (PGAII, por sus siglas en ingles).
Con menor frecuencia, la enfermedad de Hashimoto se presenta como parte de una afeccion llamada sindrome autoinmunitario poliglandular tipo 1 (PGA I), junto con:
Se puede presentar una falta de hormona tiroidea. Uno puede recibir terapia sustitutiva con hormona tiroidea (levotiroxina) si el cuerpo no la esta produciendo en cantidad suficiente o puede recibirla si tiene signos de insuficiencia tiroidea leve (como en el caso de hormona estimulante de la tiroides elevada). Esta afeccion tambien se conoce como hipotiroidismo subclinico.
Si no hay evidencia de deficiencia de la hormona tiroidea, simplemente se puede necesitar la observacion regular por parte de un medico.
Expectativas (pronostico):
Generalmente, el pronostico es muy bueno. La enfermedad permanece estable por anos. Si progresa lentamente a deficiencia de hormona tiroidea (hipotiroidismo), se puede tratar con terapia sustitutiva con hormona tiroidea.
Complicaciones:
Esta afeccion puede presentarse con otros trastornos autoinmunitarios y, en casos poco frecuentes, se puede desarrollar cancer de tiroides.
Situaciones que requieren asistencia medica:
Consulte con el medico si desarrolla sintomas de tiroiditis cronica.
Prevencion:
No hay una forma conocida de prevenir este trastorno. El hecho de ser consciente de los factores de riesgo puede permitir el diagnostico y tratamiento tempranos.
Referencias:
Ladenson P, Kim M. Thyroid. In: Goldman L and Ausiello D, eds. Goldman: Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders; 2007:chap 244.
Fecha de revision: 6/17/2008 Version en ingles revisada por: Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.