Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los pies, los brazos o las piernas.
Nombres alternativos:
Perdida de sensibilidad; Parestesias; Perdida de las sensaciones; Hormigueo y entumecimiento
Consideraciones generales:
Causas comunes:
Hay muchas causas posibles:
Permanecer en la misma posicion sentado o parado por un tiempo prolongado.
Lesion a un nervio; por ejemplo, una lesion en el cuello puede hacer que uno sienta entumecimiento en cualquier sitio a lo largo del brazo o la mano, mientras que una lesion en la parte baja de la espalda puede causar entumecimiento u hormigueo en la parte posterior inferior de la pierna.
Presion sobre los nervios raquideos, como la que causa una hernia discal .
Falta de irrigacion sanguinea en el area. Por ejemplo, la acumulacion de placa a causa de ateroesclerosis en las piernas puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo al caminar (esto se denomina claudicacion vascular).
Accion toxica sobre los nervios, como la del plomo, el alcohol o el tabaco.
Radioterapia.
Cuidados en el hogar:
El medico debe identificar la causa subyacente del entumecimiento u hormigueo y luego tratarla. El tratamiento de la afeccion subyacente puede neutralizar los sintomas o evitar que empeoren. Por ejemplo, si usted sufre de sindrome del tunel carpiano o de un lumbago, se le pueden recomendar ciertos ejercicios.
Si sufre de diabetes, su medico le hablara de las mejores maneras de controlar el azucar en sangre.
Es posible que se deban cambiar o ajustar los medicamentos que causan entumecimiento u hormigueo. NO haga ningun cambio en la medicacion sin las indicaciones medicas correspondientes.
Los niveles bajos de vitamina B 12 se trataran con suplementos vitaminicos.
Debido a la disminucion en la sensibilidad, una mano o un pie entumecidos por cualquier causa pueden ser mas susceptibles a una lesion accidental. Tome precauciones para proteger el area de cortaduras, golpes, hematomas, quemaduras u otro tipo de lesiones.
Se debe llamar al medico si:
Acuda al hospital o llame al numero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si:
Se produce debilidad o paralisis junto con entumecimiento u hormigueo.
El entumecimiento u hormigueo ocurre justo despues de una lesion en la cabeza, cuello o espalda.
No puede controlar el movimiento de un brazo o pierna, o perdio el control de esfinteres.
Esta confundido o perdio el conocimiento, aun si sucedio por un periodo breve.
Tiene dificultades para hablar, sufrio cambios en la vision, tiene dificultad para caminar o debilidad.
Llame al medico si:
El entumecimiento u hormigueo no tiene una causa obvia (como una mano o pie "dormidos").
Siente dolor en el cuello, el antebrazo o los dedos de las manos.
Esta orinando con mayor frecuencia.
El entumecimiento u hormigueo ocurre en las piernas y empeora al caminar.
Presenta una erupcion cutanea.
Presenta mareo, espasmos musculares u otros sintomas inusuales.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico elaborara la historia clinica y llevara a cabo un examen fisico, junto con una evaluacion cuidadosa del sistema nervioso.
Las preguntas de la historia clinica pueden ser, entre otras, las siguientes:
?Que parte o partes del cuerpo estan afectadas por el entumecimiento u hormigueo? ?El tronco? ?Piernas o pies? ?Brazos, manos o dedos?
?Que lado del cuerpo esta comprometido?
?Que parte del cuerpo especificamente? Por ejemplo: ?La parte interna del muslo, de la pantorrilla o del pie? ?La palma, los dedos de la mano, el pulgar, la muneca o el antebrazo?
?El entumecimiento o el hormigueo afectan la cara? ?Alrededor de los ojos? ?Las mejillas? ?Alrededor de la boca? ?Estan uno o ambos lados de la cara comprometidos?
?Cambia de color la parte del cuerpo afectada con el entumecimiento o el hormigueo ? ?Se siente fria o caliente?
?Experimenta otras sensaciones anormales?
?Ignora todo lo que le rodea en el lado afectado?
?Cuanto tiempo hace que sufre de entumecimiento u hormigueo?
?Cuando comenzo?
?Hay algo que lo empeore, como el ejercicio o estar de pie por largos periodos?
?Tiene otros sintomas?
El medico tambien puede hacer preguntas para determinar el riesgo de accidente cerebrovascular, enfermedad tiroidea o diabetes, al igual que preguntas acerca de los habitos laborales y los medicamentos.
Entre los examenes que pueden realizarse se encuentran:
Examenes de sangre tales como CSC , electrolitos, pruebas de la funcion de la tiroides y niveles vitaminicos
Puncion lumbar para descartar trastornos del sistema nervioso central
Ecografia de los vasos del cuello para determinar el riesgo de ataque isquemico transitorio (AIT) o accidente cerebro vascular
Se puede realizar una ecografia vascular y un examen de estimulacion con frio para verificar si se presenta el fenomeno de Raynaud
Prevencion:
Referencias:
American Diabetes Association (ADA). Standards of medical care in diabetes. VI. Prevention and management of diabetes complications. Diabetes Care. 2007 Jan;30(Suppl 1):S15-24.
Creager MA, Libby P. Peripheral arterial disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Saunders; 2007:chap 57.
D'Cruz DP, Khamashta MA, Hughes GR. Systemic lupus erythematosus. Lancet. 2007 Feb 17;369(9561):587-96.
Piazzini DB, Aprile I, Ferrara PE, et al. A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Clin Rehabil. 2007;21(4):299-314.
Fecha de revision: 7/16/2008 Version en ingles revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Greg Juhn, MTPW, David R. Eltz. Previously reviewed by Joseph V. Campellone, MD, Division of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network (5/22/2007). Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
