Se refiere a diversas pruebas para determinar el tipo y la cantidad aproximada de drogas legales e ilegales que una persona ha tomado.
Nombres alternativos:
Examen o analisis de barbituricos; Examen o analisis de benzodiazepinas; Examen o analisis de anfetaminas; Examen o analisis de analgesicos; Examen o analisis de antidepresores; Examen o analisis de narcoticos; Examen o analisis de fenotiazinas; Examen para drogadiccion; Analisis toxicologico; Prueba de alcoholemia
Forma en que se realiza el examen:
El examen toxicologico se hace con mayor frecuencia utilizando una muestra de sangre u orina. Sin embargo, puede efectuarse poco despues de la ingestion del medicamento, utilizando los contenidos estomacales, los cuales se obtienen a traves de un lavado gastrico o despues de vomitar.
Para obtener informacion sobre la forma de dar una muestra de sangre de una vena, ver el articulo venopuncion .
Para obtener informacion sobre la entrega de una muestra de orina, ver el articulo muestra de orina limpia . En algunas circunstancias, es posible que la persona quiera entregar la muestra de orina en presencia de una enfermera o de un tecnico para verificar que dicha muestra sea realmente suya y que no haya sido alterada o manipulada en forma indebida.
Preparacion para el examen:
No se necesita ninguna preparacion especial. Si puede, la persona le debe decir al medico que drogas, incluso medicamentos de venta libre, ha tomado, incluyendo cuando y que tanta cantidad.
Este examen algunas veces es parte de una investigacion sobre consumo o abuso de drogas. Se pueden requerir consentimientos especiales, manipulacion y etiquetado de muestras u otros procedimientos especiales.
Lo que se siente durante el examen:
Examen de sangre:
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensacion de picadura. Despues, puede haber algo de sensacion pulsatil.
Examen de orina:
El examen de orina implica unicamente la miccion normal y no produce ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen:
Este examen con frecuencia se utiliza en situaciones medicas de emergencia y puede emplearse para evaluar posibles sobredosis o intoxicacion accidental o intencional. Asimismo, puede ayudar a determinar la causa de toxicidad aguda por drogas, vigilar la farmacodependencia y determinar la presencia de sustancias en el cuerpo para propositos medicos o legales.
Otras razones por las cuales se puede llevar a cabo el examen:
Si la prueba se utiliza como examen o analisis para drogas, tiene que hacerse durante cierto periodo de tiempo despues de haber tomado la droga o farmaco o mientras aun se puedan detectar formas de esta en el cuerpo. Los ejemplos son los siguientes.
Alcohol: 3 a 10 horas
Anfetaminas: 24 a 48 horas
Barbituricos: hasta 6 semanas
Benzodiazepinas: hasta 6 semanas con un alto nivel de consumo
Cocaina: 2 a 4 dias y desde 10 hasta 22 dias si el consumo es excesivo
Codeina: 1 a 2 dias
Heroina: 1 a 2 dias
Hidromorfona: 1 a 2 dias
Metadona: 2 a 3 dias
Morfina: 1 a 2 dias
Fenciclidina (PCP): 1 a 8 dias
Propoxifeno: 6 a 48 horas
Tetrahidrocannabinol (THC): 6 a 11 semanas con consumo excesivo
Valores normales:
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el medico acerca del significado de los resultados especificos de su examen.
Un valor normal generalmente significa que no se encontro alcohol, ni medicamentos de prescripcion que no esten recetados, ni drogas ilegales o psicoactivas.
Un analisis o examen toxicologico puede determinar la presencia y nivel (cantidad) de una droga o farmaco en el cuerpo.
Los resultados de las muestras de orina generalmente se reportan como positivos (se encuentra la sustancia) o negativos (no se encuentra ninguna sustancia).
Significado de los resultados anormales:
Los niveles elevados de alcohol o farmacos recetados pueden ser un signo de intoxicacion o sobredosis intencional o accidental.
La presencia de drogas ilegales o farmacos que no le han sido recetados a la persona es indicio de drogadiccion .
Cuales son los riesgos:
Las venas y arterias varian de tamano de un paciente otro y de un lado del cuerpo a otro, razon por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar mas dificil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccion de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacion de mareo
Hematoma (acumulacion de sangre debajo de la piel)
Infeccion (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones especiales:
Las sustancias que comunmente se encuentran en un analisis o examen toxicologico son:
Analgesicos no narcoticos, incluyendo acetaminofen (paracetamol) y medicamentos antinflamatorios
Fenciclidina
Fenotiazinas (medicamentos antipsicoticos o tranquilizantes)
Medicamentos que requieren receta medica, de cualquier tipo
Fecha de revision: 10/29/2007 Version en ingles revisada por: Eric Perez, MD, Department of Emergency Medicine, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
